乾癬
乾癬是免疫系統過度活化造成的慢性發炎疾病，不會傳染。典型是界線清楚的紅斑覆蓋銀白色鱗屑，好發於頭皮、手肘、膝蓋與薦椎，指甲也常受影響。它不只是皮膚的問題——關節炎、代謝症候群與心血管風險都與它相關，所以治療目標不只是把斑塊壓下去。從外用藥、照光、傳統口服藥，到針對特定細胞激素的生物製劑與口服小分子藥物，選擇比十年前多很多。這裡收的是機轉、各線治療的試驗數據與共病的資料。
目前共 52 篇。
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乾癬性關節炎換藥：IL-17、TNF 換同類還是換機轉
乾癬性關節炎第一支生物製劑沒效，該換同類還是換機轉？5 篇觀察研究、2300 人的統合分析看不出差別，還沒有隨機試驗；「IL-17 換回 TNF 停藥最快」的那組只有 13 筆處方。
研究走到哪一步（這是研究的做法，不是療效分數）：第 1 題「第一支生物製劑沒效，換同類和換機轉哪一個比較好」，統合分析，五步裡的第 5 步；第 2 題「IL-17A 沒效之後，換另一支 IL-17A 或換回 TNF 抑制劑會怎樣」，人體觀察，五步裡的第 3 步；第 3 題「TNF 抑制劑沒效之後，別類的藥還能不能用」，隨機試驗，五步裡的第 4 步。2026/11/8皮膚科乾癬生物製劑會議筆記
乾癬吃什麼會變好？從枸杞、魚油到地中海飲食
乾癬要忌口、吃什麼會變好？減重 13 個試驗 1145 人，PASI 多降 2.5 分；地中海飲食 PASI75 47.4% 對 0%，但只有 38 人；枸杞、金銀花多半只有動物實驗。這是敘述性回顧。
研究走到哪一步（這是研究的做法，不是療效分數）：第 1 題「過重的人減重，乾癬會不會變輕」，統合分析，五步裡的第 5 步；第 2 題「不刻意減重，只改吃地中海飲食」，隨機試驗，五步裡的第 4 步；第 3 題「吃魚油能不能讓乾癬變輕」，統合分析，五步裡的第 5 步。2026/11/5皮膚科乾癬論文導讀
乾癬為什麼越燒越旺？皮膚自己點火的 CHI3L2
乾癬為什麼會一直發炎、好不了？2026 年研究：乾癬皮膚會多做一種蛋白 CHI3L2，把細胞膜的油脂剪成發炎訊號、自己越燒越旺；老鼠打抗體擋住後發炎減輕，但人體還沒試過。
研究走到哪一步（這是研究的做法，不是療效分數）：第 1 題「乾癬病人的血液與皮膚裡，CHI3L2 比健康人多嗎」，人體觀察，五步裡的第 3 步；第 2 題「CHI3L2 是透過「把細胞膜油脂剪成 LPC」讓皮膚發炎的嗎」，體外細胞，五步裡的第 1 步；第 3 題「用抗體擋住 CHI3L2，乾癬會變好嗎」，動物，五步裡的第 2 步。2026/11/2皮膚科乾癬論文導讀
乾癬擦泛硫乙胺（維生素 B5 衍生物）有用嗎？
乾癬擦泛硫乙胺（pantethine，維生素 B5 衍生物）有用嗎？3D 人工乾癬皮膚擦 7 天，表皮從約 350 變薄到 210–260 微米；每組 3 塊、沒有動物與病人，台灣未核准用於乾癬。
研究走到哪一步：體外細胞，五步裡的第 1 步（這是研究的做法，不是療效分數）。2026/11/1皮膚科乾癬論文導讀
乾癬吃泛硫乙胺（維生素 B5 衍生物）有用嗎？
乾癬吃泛硫乙胺（pantethine，維生素 B5 衍生物）有用嗎？27 人試驗：擦藥加吃 12 週 PASI 降約 63%、只擦藥約 41%，但沒有安慰劑、收案後才登錄；台灣未核准用於乾癬。
研究走到哪一步（這是研究的做法，不是療效分數）：第 1 題「樹突細胞裡的 Vanin 分解泛硫乙胺，會不會讓乾癬發炎變重」，動物，五步裡的第 2 步；第 2 題「擦藥之外再加吃泛硫乙胺，乾癬會不會退得更多」，隨機試驗，五步裡的第 4 步；第 3 題「泛硫乙胺能不能降低壞膽固醇」，隨機試驗，五步裡的第 4 步。2026/10/31皮膚科乾癬論文導讀
濕疹、乾癬為什麼一直在同一個地方復發？三個原因
濕疹、乾癬為什麼總在同一個地方復發？不是沒擦好：臉頰角質層 16.8 微米、手掌 173 微米，各處皮膚與細菌都不同；乾癬退掉的皮膚裡還留著發炎 T 細胞，濕疹證據較少。
2026/10/27皮膚科乾癬異位性皮膚炎論文導讀
台灣團隊追 Syk 十一年：乾癬、曬傷與皮膚癌
Syk 跟乾癬、皮膚癌有關嗎？台灣團隊十一年五篇研究：它幫 IL-17 傳發炎訊號、曬傷時被點亮、在皮膚鱗癌裡比較多；但用藥實驗只到培養皿與小鼠，還沒有人體試驗。
研究走到哪一步（這是研究的做法，不是療效分數）：第 1 題「Syk 跟乾癬的 IL-17 發炎有關嗎」，體外細胞，五步裡的第 1 步；第 2 題「抑制 Syk 能減輕曬傷式的發炎嗎」，動物，五步裡的第 2 步；第 3 題「抑制 Syk 能幫忙殺皮膚鱗狀細胞癌嗎」，體外細胞，五步裡的第 1 步。2026/10/12皮膚科乾癬皮膚癌論文導讀
指甲變厚變黃是灰指甲嗎？凍甲、黑線何時看醫師
指甲變厚變黃一定是灰指甲嗎？約一半不是黴菌，要先驗。吃 terbinafine 每千人 755 人驗不到黴菌，指甲好了只有 370 人（安慰劑 167、62）。凍甲、黑線何時不能等。
2026/10/7皮膚科指甲乾癬
驗 HLA-B 擋下藥疹，多基因風險輪到皮膚科了嗎？
吃 carbamazepine 前驗 HLA-B 能避開致命藥疹嗎？台灣 4,120 人篩檢後用藥 0 例（比的是歷史發生率，預期約 10 例）；但到 2014 年，新用藥者只有 24.9% 做過篩檢。
2026/10/1皮膚科論文導讀乾癬皮膚癌
魚油對乾癬有效嗎？337 人說沒效，確定性最低
吃魚油能讓乾癬變好嗎？三個隨機試驗、337 人的答案是沒有差別（PASI 平均差 −0.28）。但用 Core GRADE 評完，連「沒效」這句話的確定性也只有最低一級。
2026/9/26皮膚科乾癬論文導讀
乾癬打瘦瘦針有用嗎？降血糖藥與降血脂藥
乾癬病人的降血糖藥、降血脂藥會影響皮膚嗎？瘦瘦針 11 人裡 8 人皮膚改善四分之三，頻繁打胰島素者風險高 29%；但這是整理別人研究的回顧，關鍵試驗只有 11 到 48 人。
2026/9/26皮膚科乾癬GLP-1論文導讀
口服胜肽正在走下針頭
乾癬能吃藥取代打針嗎？口服胜肽 icotrokinra 是 IL-23 受體拮抗劑，ICONIC 計畫約 2,500 人；胜肽口服吸收率常不到 2%，SNAC 這類技術開了小門，但部分需空腹服用。
2026/9/13皮膚科乾癬論文導讀
乾癬、異位性皮膚炎背後的「開關管理員」HDAC
我們身上每一顆細胞裝的說明書幾乎一模一樣，那為什麼眼睛、皮膚、頭髮長得完全不同？因為每顆細胞會把用不到的那幾頁關起來。今天的主角，就是負責關頁面的那群小工人。
2026/8/15皮膚科乾癬異位性皮膚炎
一顆口服藥翻掉了乾癬的老規則
口服乾癬藥誰贏？ICONIC-ADVANCE 讓 icotrokinra 與 deucravacitinib 雙盲對打：第 16 週 IGA 0/1 是 68% 對 50%、71% 對 55%；但前者要空腹，後者會讓部分人長痘。
2026/8/9皮膚科乾癬JAK痘痘
我每天按掉的那個分子，在另一個離皮膚很遠的房間裡
乾癬打的 IL-17A 抑制劑，跟亨丁頓舞蹈症有什麼關係？中興大學團隊在小鼠發現 IL-17A 弄壞腦細胞的溶酶體，抗體打進腦室能清掉部分突變蛋白；但這仍停在動物實驗。
2026/8/3皮膚科乾癬生物製劑論文導讀
皮膚科的眼睛，看一場胰臟癌研究
胰臟癌研究跟皮膚科有什麼關係？國衛院 13 年的 MAP4K2 研究登上 JCI，它調控的 Treg 也牽動黑色素瘤免疫治療、乾癬與皮膚副作用。皮膚這端目前只是推論。
2026/5/19皮膚科論文導讀皮膚癌乾癬
一顆口服藥，試圖做到注射針才做得到的事
口服 TYK2 抑制劑能像乾癬的注射生物製劑一樣撐得久嗎？日本 Watanabe 教授演講引用：停藥 12 週後仍有 50% 維持 PASI 75；數字來自演講，文中沒有原始試驗出處。
2026/5/9皮膚科乾癬JAK生物製劑
皮膚，是一本立體的書
乾癬的發炎藏在皮膚哪一層？空間多組學一層層掃描：乾癬表皮拚命合成膽固醇、細胞內卻偏低；化膿性汗腺炎早期已聚集 B 細胞。JAK 抑制劑治 SJS/TEN 僅小鼠有效。
2026/5/3皮膚科化膿性汗腺炎皮膚癌乾癬
皮膚在記憶什麼：Benjamin Chang｜P.SKIN
乾癬為什麼好了又會復發？TSID 會議上吳南霖教授的演講給了兩層答案：脂質過氧化讓角質細胞走向鐵死亡，皮膚還留著表觀遺傳的發炎記憶；但目前證據多來自小鼠。
2026/4/19皮膚科乾癬生物製劑
破除 40 年單一疾病迷思
異位性皮膚炎為什麼沒有一種藥能讓所有人完全清除？陳奕先醫師在 TSID 的演講指出它更像一群「AD-like」症候群：21.3% 至 29.1% 成人是癢為主、病灶卻不重。
2026/4/19皮膚科異位性皮膚炎搔癢乾癬
乾癬距離真正治癒，還差這 3 道牆
乾癬為什麼停了生物製劑容易復發？TSID 年會演講點出三道牆：鐵死亡的脂質氧化迴圈、皮膚裡不走的記憶 T 細胞，以及小鼠研究裡緩解後仍留著的發炎表觀遺傳記憶。
2026/4/19皮膚科乾癬生物製劑
跨越界線的皮膚免疫新視角
治異位性皮膚炎的生物製劑，為什麼會長出乾癬？兩者可能是同一條光譜的兩端：成人用 dupilumab 約 4.3 個月後可能冒出乾癬；乾癬患者打生物製劑，約 1% 出現矛盾型濕疹。
2026/4/19皮膚科異位性皮膚炎濕疹乾癬生物製劑
皮膚的戰事與那些試圖改寫規則的人
乾癬治療從 TNF 抑制劑走到口服 IL-23 受體藥，進步在哪裡？icotrokinra 第 16 週達 PASI 90 是安慰劑的 13.82 倍；這是相對風險，不是達標比例。
2026/4/17皮膚科生物製劑乾癬JAK
達癬治、猛健樂，還有一個剛從潑水節回來的男人
乾癬性關節炎合併肥胖，ixekizumab 加上 tirzepatide 會更好嗎？兩百七十一人的試驗，第 36 週關節改善五成且體重降一成：合併用藥 31.7%，單用 0.8%。研究為藥廠贊助。
2026/4/16皮膚科GLP-1乾癬論文導讀
看了黃秋生拍的脂肪肝影片，我想到我的乾癬患者
乾癬會不會合併脂肪肝？乾癬患者約 49% 有脂肪肝（沒有乾癬的人 36%），多數人不知道，肝指數也可能正常；已有脂肪肝的人用 MTX 要謹慎，減重對乾癬有隨機試驗支持。
2026/4/14皮膚科乾癬音波
JAK 抑制劑會讓血脂偷偷跑掉嗎
治異位性皮膚炎或乾癬吃 JAK 抑制劑，壞膽固醇會升多少？統合分析裡 LDL 升最多的是 tofacitinib 15.7、最少的 baricitinib 9.1 mg/dL；皮膚科研究約 8.9，但數量還少。
2026/4/9皮膚科JAK異位性皮膚炎乾癬
那些細胞說的悄悄話
外泌體能抽血診斷乾癬等皮膚病嗎？乾癬的 miR-625-3p 指標 AUC 0.95；系統性回顧敏感度 65%–94%、特異度 77%–100%，但萃取方法未標準化、樣本數小，尚缺多中心驗證。
2026/4/6皮膚科外泌體論文導讀乾癬
當免疫開始「反咬自己」
為什麼治好異位性皮膚炎，卻長出乾癬？從乾癬與異位性皮膚炎的免疫拮抗，看懂精準醫療的下一道難題。一、醫師最困惑的臨床現場。為什麼藥越精準，問題反而越多？
2026/1/24皮膚科異位性皮膚炎乾癬生物製劑搔癢
皮膚不只是老得快，而是「整個人老得快」
發炎性皮膚病會讓人老得更快嗎？用表觀遺傳時鐘量，乾癬性關節炎與小兒異位性皮膚炎的生物年齡加速；化膿性汗腺炎病灶切片的外在型年齡加速 13.72 歲，但只是前驅研究。
2026/1/12皮膚科化膿性汗腺炎抗老乾癬異位性皮膚炎
體內之海與皮膚上的孤獨印記：GLP-1RA 的靜默迴響
GLP-1 受體促效劑對乾癬與化膿性汗腺炎有用嗎？機轉上可能讓 iNKT 細胞從皮膚回到血液；11 人裡 8 人皮膚分數降四分之三以上，但最好的統合分析只有 63 人。
2025/12/2皮膚科化膿性汗腺炎GLP-1乾癬
關於治療皮膚，以及傾聽心靈之牆
情緒壓力會在皮膚上留下瘀傷嗎？罕見的 Gardner-Diamond 症候群會冒出疼痛瘀傷，凝血檢查卻一切正常：壓力讓微血管通透性增加，滲出的紅血球被免疫系統當成敵人。
2025/11/15皮膚科乾癬白斑異位性皮膚炎
口服 TYK2 抑制劑：乾癬治療的典範轉移
口服 TYK2 抑制劑 deucravacitinib 治乾癬效果多好？第 16 週 PASI 75：PSO-1 試驗 58.4%，安慰劑 12.7%、apremilast 35.1%；PSO-2 試驗 53.0%、apremilast 39.8%。
2025/11/8皮膚科乾癬JAK生物製劑
手，不只是工作器官：從手部濕疹看皮膚產業新戰場
手部濕疹為什麼反覆治不好？它同時牽動 Th2、Th1、Th17、Th22 多條免疫軸，濕作業每班超過 2 小時或每日洗手超過 20 次就是放大器；治療從保濕、光療分層到標靶藥。
2025/11/6皮膚科濕疹JAK異位性皮膚炎乾癬
當免疫按下剎車的那一刻：Treg 與皮膚的祕密對話
Treg 跟乾癬、異位性皮膚炎、圓禿有什麼關係？2025 年諾貝爾獎表揚的這群免疫剎車：乾癬裡數量反常地多卻轉向 Th17，異位性皮膚炎太少太弱，圓禿是毛囊守衛少了。
2025/10/6皮膚科落髮乾癬異位性皮膚炎
手汗擦劑 oxybutynin：一滴汗，淹沒一個人生？
手汗擦劑 oxybutynin 有效嗎？4 週雙盲試驗，出汗量減半以上 52.8%、安慰劑組 24.3%；52 週開放延伸達 72.6%，但沒有對照。副作用以局部刺激為主，偶有口乾。
2025/10/4皮膚科多汗症論文導讀乾癬異位性皮膚炎
在皮膚深處，那些看不見的工人
纖維母細胞只負責鋪膠原蛋白嗎？新研究發現它是一個大家族，淺層、深層、臉頰與腳底的各不相同；過度活化時可能參與乾癬、異位性皮膚炎與白斑，老化後讓皮膚失去彈性。
2025/9/17皮膚科乾癬
頭皮屑：一場藏在日常生活裡的「微生物風暴」
頭皮屑是頭皮太乾還是太油？它其實是細胞還沒成熟就提早脫落，最常在 10 到 25 歲出現、45 歲後常會緩解；馬拉色菌是推手之一，抗屑洗髮精洗髮時停留 3–5 分鐘。
2025/9/12皮膚科濕疹乾癬
鹽，不只是心臟的敵人：高鹽飲食與乾癬風險
吃太鹹會增加乾癬風險嗎？高醫團隊分析英國 468,913 人：24 小時尿鈉每多 1 公克，乾癬風險增加 18%，美國 2393 人資料也一致；但只是相關性，少鹽能否改善還待試驗。
2025/8/25皮膚科乾癬論文導讀
皮膚為何影響心情
乾癬為什麼常和憂鬱一起出現？IL-17 等發炎因子可能穿過變鬆的血腦屏障影響情緒，壓力又反過來加重皮膚發炎；IL-17 或 IL-23 生物製劑常同步降低焦慮與憂鬱分數。
2025/8/24皮膚科乾癬生物製劑搔癢
打開免疫治療新戰局
調節型 T 細胞療法能治圓禿嗎？rezpegaldesleukin 在異位性皮膚炎 2b 期試驗，高劑量組約四分之一達 EASI90，但未附安慰劑組數字；圓禿 2b 期結果當時尚未公布。
2025/8/1皮膚科圓禿異位性皮膚炎乾癬
十二金釵與皮膚的低語
皮膚微生物跟痘痘、異位性皮膚炎、乾癬、化膿性汗腺炎有什麼關係？十二位女子串起研究：抗生素療程可能讓菌群改變一年；但許多研究只證明有關聯，樣本多來自白人。
2025/7/28皮膚科化膿性汗腺炎痘痘異位性皮膚炎乾癬
皮膚底下那層被忽略的「智慧脂肪」
真皮裡的脂肪跟落髮、傷口和乾癬有關嗎？2024 年 JCI 的研究中，小鼠的這層脂肪被剔除後毛髮無法順利長出、傷口癒合變慢；人類目前只有基因資料庫的相關線索。
2025/6/28皮膚科抗老乾癬蟹足腫
乾癬與心血管疾病：被低估的危機與 皮膚科醫師的新任務
乾癬會增加心肌梗塞與中風風險嗎？澳洲調查只有 17% 心臟科醫師把乾癬當成跟高血壓、糖尿病同等的風險因子；部分指引建議把風險分數乘以 1 點 5 倍。
2025/6/21皮膚科乾癬
酪胺酸激酶崛起：改寫皮膚醫學與美容產業的新關鍵酵素
酪胺酸激酶抑制劑能拿來治色素、老化和乾癬嗎？JAK 抑制劑已進到發炎性皮膚病的治療，色素與抗老多半還停在構想；肝毒性、心毒性、免疫抑制這些全身副作用要一起算。
2025/6/20皮膚科JAK乾癬白斑異位性皮膚炎
青春痘也能用生物製劑治療
生物製劑在乾癬、異位性皮膚炎都大放異彩，但…「青春痘也能打生物製劑嗎？」這幾年在皮膚科圈掀起不少討論。翻閱了美國臨床皮膚科期刊最新綜述，來幫你釐清這個問題！
2025/6/16皮膚科痘痘生物製劑論文導讀乾癬
這張圖是 mTOR：痘痘、乾癬、皮膚老化的共同路徑
mTOR 跟痘痘、乾癬、皮膚老化有什麼關係？胰島素與生長因子活化 mTORC1，促進皮脂分泌與角質增生；外用 sirolimus 已用在結節性硬化症，乾癬上仍非主流一線用藥。
2025/6/8皮膚科皮膚癌痘痘抗老乾癬
脂漏性皮膚炎：解碼分子藍圖，開啟療法與市場新篇章
脂漏性皮膚炎只是頭皮屑嗎？它影響全球約 3%至5%的成人；轉錄組分析顯示它是 Th17/Th22 主導的發炎，類似乾癬，治療正從抗黴菌與類固醇走向 PDE4 抑制劑與生物製劑。
2025/6/1皮膚科濕疹保養品乾癬
強生的 乾癬治療自我革命
口服 IL-23 抑制劑 icotrokinra 能取代乾癬的打針嗎？三期試驗第 16 週 65% 皮膚幾乎清除、50% 達 PASI 90，但文中沒列安慰劑組；還要過價格與用藥習慣兩關。
2025/5/26皮膚科乾癬
Trump on
川普用的 mometasone 是什麼藥膏？它是中等效力的外用類固醇，用於異位性皮膚炎、乾癬；2歲以上兒童可用但建議不超過5天，長期大面積使用可能抑制腎上腺功能。
2025/5/2皮膚科濕疹乾癬搔癢異位性皮膚炎
2025-05 JAAD CME Part 1
乾癬的人為什麼要留意關節痛？高達八成的乾癬性關節炎患者，皮膚症狀先出現，有時早了十年；超過四成同時有三種以上共病，關節損傷也可能不可逆。
2025/4/29皮膚科乾癬
門診心情：一位注意到 Koebner 現象的乾癬病人
乾癬為什麼會長在擦傷、割傷的地方？這叫 Koebner 現象，通常在受傷後 10 到 14 天冒出新病灶；一位剛確診的年輕女性在門診自己發現了它。避免摩擦與搔抓能降低機率。
2025/3/28皮膚科乾癬
乾癬與乾癬性關節炎：早期治療的重要性
乾癬病人關節痛，要早點治療嗎？部分乾癬患者會發展成乾癬性關節炎，拖久可能造成不可逆的關節變形；及早診斷並使用小分子藥物或生物製劑，有機會同時控制皮膚與關節發炎。
2025/3/19皮膚科乾癬生物製劑同一個症狀可能來自完全不同的原因。這裡只是幫你找到讀物，不能拿來自我診斷，也不能取代就醫。症狀持續或惡化，請儘快就醫。