皮膚科 ›乾癬、自體免疫皮膚病

鹽，不只是心臟的敵人 —— 高醫胡楚松醫師揭示乾癬的飲食新警訊

從餐桌到皮膚：鹽與乾癬的隱形連結。當我們想到「鹽吃太多」的時候，腦中浮現的第一個警訊，大多是高血壓、心臟病或腎臟病。但你可能不知道，鹽的影響範圍正悄悄延伸到皮膚。

張宏嘉 Benjamin Chang 皮膚科專科醫師 · VSKIN 院長 · PSKIN 主治醫師

更新於 2025年8月25日 乾癬論文導讀

從餐桌到皮膚：鹽與乾癬的隱形連結

當我們想到「鹽吃太多」的時候，腦中浮現的第一個警訊，大多是高血壓、心臟病或腎臟病。但你可能不知道，鹽的影響範圍正悄悄延伸到皮膚。

高雄醫學大學附設醫院皮膚科胡楚松醫師與研究團隊，在國際頂尖期刊 JEADV 2025-09（Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology，歐洲皮膚科與性病學會期刊）發表文章，指出：高鹽飲食，竟然與乾癬的發生風險明顯相關。這項研究不只補足了過去零星的基礎研究，更是第一批跨國人口資料庫的大規模驗證。

乾癬：不只是皮膚病，更是免疫失調

乾癬是一種慢性、免疫介導的皮膚疾病。患者的皮膚會出現一塊塊紅斑，上頭覆蓋著銀白色鱗屑，不僅影響外觀，更常伴隨搔癢與疼痛。近十年來的研究顯示，乾癬的關鍵在於 Th17免疫途徑的過度活化——也就是免疫小兵「走火入魔」，攻擊了自己的皮膚細胞。

而鹽，正是可能推動這場「錯誤戰爭」的燃料。

鹽會藏在皮膚裡

一般人以為，吃進去的鹽會隨著尿液排掉。但過去幾年，已有研究指出：鹽其實會儲存在皮膚組織裡。

• 在異位性皮膚炎的病灶中，科學家已經測出更高的鈉濃度。

• 更進一步的 sodium-23 MRI（鈉同位素磁振造影）顯示，乾癬患者皮膚中的鈉含量明顯升高，且與病情嚴重程度成正比。

這些線索指向同一個方向：鹽可能透過影響免疫反應，成為乾癬的幕後推手。

46萬人＋2000人的跨國數據驗證

胡楚松醫師團隊，與國際研究者合作，動用了兩個重量級資料庫：

1. 英國 UK Biobank —— 468,913 名受試者，涵蓋有乾癬與無乾癬的人。研究者透過「隨機尿鈉」數值，再用 INTERSALT公式 推算出每日24小時鈉排泄量。結果顯示：

👉 每多 1公克的24小時尿鈉，乾癬風險就增加18%。

2. 美國 NHANES —— 2393 名受試者。這次是利用自我回報的飲食鈉攝取量，再次驗證結論。結果相同：

👉 吃得越鹹，乾癬風險越高。

這是全球首度以 跨國大數據確認「高鹽飲食與乾癬相關」的實證。

為什麼這麼重要？

這篇研究的價值在於，它把「鹽」從心臟病、腎臟病的議題，正式推進到皮膚免疫學領域。

醫學界的下一步

目前的數據已經非常有力，但仍需進一步的臨床試驗，來確認：

1.少鹽飲食是否真的能改善乾癬的症狀？

2.鈉在皮膚免疫中的作用機制，到底是透過 Th17細胞還是活性氧訊號（ROS）？

3.飲食結構中的其他成分（例如脂肪、糖分）會不會干擾鹽的影響？

這些都是下一階段的研究重點。

給乾癬患者與一般人的訊息

對乾癬病人來說，治療常常是一場長跑，從外用藥、光照治療到生物製劑，費時又昂貴。如果真的能透過「少吃鹽」來降低風險，甚至改善症狀，這將是一種簡單、便宜又能自己掌握的生活方式改變。