圓禿

圓禿(鬼剃頭)是免疫系統攻擊毛囊造成的落髮,典型是突然出現界線清楚的圓形或橢圓形光滑區域,頭皮不紅不痛不脫屑。它可以只掉一塊,也可能擴大成整片、全頭甚至全身,眉毛、睫毛與指甲也可能受影響。它跟雄性禿是完全不同的兩件事,機轉、治療與預後都不一樣。近年 FDA 連續核准了數個 JAK 抑制劑,是這個領域這十年最大的改變。這裡收的是機轉、各種治療的試驗數據與長期追蹤。

目前共 24 篇。

容易混在一起的:雄性禿、落髮

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立服樂 Litfulo:Ritlecitinib 治圓禿要等多久

立服樂 Litfulo(Ritlecitinib)治圓禿要等多久?24 週掉髮減到兩成以下 23%,安慰劑 2%;沒達標者 48 週有 22–34% 追上,無對照組。歐盟仿單:36 週看不到效益考慮停。

研究走到哪一步(這是研究的做法,不是療效分數):第 1 題「吃 Ritlecitinib 24 週,長回來的人比安慰劑多嗎」,隨機試驗,五步裡的第 4 步;第 2 題「24 週還沒長到的人,繼續吃有機會嗎」,人體觀察,五步裡的第 3 步;第 3 題「吃到五年,副作用有多常見」,人體觀察,五步裡的第 3 步。2026/11/8皮膚科圓禿JAK論文導讀

全禿男孩擦精華液長出頭髮?圓禿新分子 sCD83

擦在頭皮的 sCD83 能治圓禿嗎?目前只有一位 14 歲全禿男孩,半年每平方公分 4 根變 53 根;沒有對照組,報告者是這瓶精華液的公司創辦人。老鼠實驗是打針,不是擦。

研究走到哪一步(這是研究的做法,不是療效分數):第 1 題「圓禿病人血中的 sCD83 比較少嗎」,人體觀察,五步裡的第 3 步;第 2 題「補 sCD83 能讓圓禿的毛長回來嗎」,動物,五步裡的第 2 步;第 3 題「擦在人的頭皮上呢」,人體觀察,五步裡的第 3 步。2026/10/29皮膚科圓禿論文導讀

圓禿、壓力掉髮,跟毛囊旁的免疫細胞有關嗎?

圓禿、壓力掉髮跟毛囊旁的免疫細胞有關嗎?一篇 2026 年綜述,講生理的那張表 32 列有 30 列是動物;它寫 331 位病人,其實只有 9 位做了 T 細胞染色。

研究走到哪一步(這是研究的做法,不是療效分數):第 1 題「毛囊旁邊的巨噬細胞和調節性 T 細胞,會不會決定頭髮什麼時候開始長」,動物,五步裡的第 2 步;第 2 題「CD8 T 細胞是不是圓禿的主角」,動物,五步裡的第 2 步;第 3 題「壓力會不會透過肥大細胞讓頭髮掉」,動物,五步裡的第 2 步。2026/10/28皮膚科論文導讀圓禿落髮

AI 看落髮到哪一步?IFD 2026 雄性禿與圓禿新治療

AI 能幫落髮看診到哪一步?IFD 2026 毛髮場:量髮密度最成熟;聊天機器人判讀毛髮鏡只對 18.2%,醫師 58.1%。口服 minoxidil 1,404 人 1.7% 因副作用停藥,但沒有對照組。

2026/10/27皮膚科AI會議筆記雄性禿圓禿

Ritlecitinib 治圓禿:JAK3/TEC 少擋了什麼?

立服樂(Ritlecitinib)治圓禿,JAK3/TEC 特別在哪?它擋得到的 IL-15,別的 JAK 抑制劑也擋得到;24 週 23% 對安慰劑 2%;三年算進退出者 47.1%,只算留下的人 65.1%。

研究走到哪一步(這是研究的做法,不是療效分數):第 1 題「吃 Ritlecitinib,重症圓禿長回來的人比安慰劑多嗎」,隨機試驗,五步裡的第 4 步;第 2 題「吃到第三年,還撐得住嗎」,人體觀察,五步裡的第 3 步;第 3 題「有效之後停藥,會掉回去嗎」,人體觀察,五步裡的第 3 步。2026/10/14皮膚科圓禿JAK

圓禿後頭髮長回來,怎麼變捲了?

圓禿後頭髮長回來,怎麼從直髮變捲髮?新研究看到髮絲變扁、扭轉。有些人幾個月後恢復,有些仍然捲曲;目前還不能確定原因或會不會一直這樣。

研究走到哪一步(這是研究的做法,不是療效分數):第 1 題「圓禿後長回來的頭髮,為什麼會變捲?」,人體觀察,五步裡的第 3 步;第 2 題「頭髮會變回原來的樣子嗎?」,人體觀察,五步裡的第 3 步。2026/10/11皮膚科圓禿頭髮論文導讀

圓禿會不會自己好?鬼剃頭何時看醫師、怎麼治

圓禿會自己好嗎?頭皮掉不到四分之一的,長期追蹤 68.3% 沒有禿塊,但多半治療過;掉一半以上的,安慰劑組 24–36 週只有 1.5% 到 6.2% 掉髮減到兩成以下。長回來常復發。

2026/10/8皮膚科圓禿JAK

圓禿打類固醇脈衝有效嗎?122 人的台灣數據

圓禿打類固醇脈衝,多少人會長回來?高雄醫大 122 人:45.1% 再生超過七成;發病未滿六個月的 63.6%,超過六個月只剩 23.2%。但這篇沒有對照組,而圓禿本來就會自己好。

2026/9/26皮膚科圓禿論文導讀

生髮藥停了會掉回去嗎?追到頭只有十個人

生髮藥停了會不會掉回去?停藥後回到基線,證據很硬;但「掉得比從沒治療更慘」翻遍文獻找不到一個對照試驗——那句話追到頭,是 1987 年的十個人。

2026/9/25皮膚科雄性禿圓禿論文導讀

圓禿用 JAK 抑制劑那組,吃抗憂鬱藥的人少了一半

圓禿治療後,憂鬱症會跟著減少嗎?台灣團隊比對兩組各一千八百多人:用口服 JAK 抑制劑那組的憂鬱症診斷約為對照組四成、抗憂鬱藥約一半;回溯研究、缺嚴重度資料。

2026/9/13皮膚科圓禿JAK論文導讀

一顆降血壓老藥,為什麼能幫 JAK 抑制劑「補位」

口服 minoxidil 能幫 JAK 抑制劑治圓禿嗎?109 位病人中 22 位反應不夠好的人加藥後 SALT 又多降 32.3 分,但那是回溯觀察;機轉只在細胞實驗,還需前瞻性對照試驗。

2026/8/9皮膚科JAK圓禿

這張圖大家會先笑

眉毛突然少一塊、不癢也不紅,是什麼?常是圓禿:免疫系統認錯人攻擊毛囊,但毛囊沒死;局部打類固醇,不少人幾個月後先冒細白軟毛再轉黑,大範圍另有 JAK 抑制劑。

2026/7/8皮膚科圓禿

圓禿的疾病負擔與共病性

圓禿除了掉髮還會帶來什麼負擔?約 30% 患者曾被誤認為化療掉髮,常伴隨異位性皮膚炎與焦慮憂鬱;SALT 評分把頭皮分成四區,JAK 抑制劑建議 6 至 9 個月再評估。

2025/12/25皮膚科圓禿JAK

關於戴珍珠耳環的少女以及一六六五年的皮膚科謎題

《戴珍珠耳環的少女》為什麼沒有眉毛和睫毛?維洛納大學皮膚科推測是圓禿造成的睫毛眉毛脫落症,X 射線螢光掃描也找到稀疏睫毛;但這是看畫推論,少女本人無從檢查。

2025/12/2皮膚科圓禿

壓力與圓禿的關係:交感神經的暴走與自體免疫的詛咒

壓力為什麼會引發圓禿(鬼剃頭)?哈佛團隊的研究:急性壓力經交感神經釋放去甲腎上腺素,讓毛囊細胞壞死、被免疫系統記住;日後一次感染或日曬,就可能引爆圓禿。

2025/11/28皮膚科圓禿

圓禿新藥立服樂(ritlecitinib):河流的名字

圓禿的新藥要多久才看得到頭髮?一位買好假髮、在診間安靜哭泣的病人,聽醫師說這條路至少要走六個月,最後點頭願意嘗試,隨後接受了頭皮注射。

2025/9/18醫學美容圓禿JAK

突破性療法:立服樂 (Litfulo) 如何開創圓禿治療新局面

用過別的 JAK 抑制劑,換一顆還有機會嗎?中國 29 人的研究:12 週 55.17% 降到 SALT 20 以下;用過的 36.36%、沒用過的 66.67%,人少且數字前後不一。

2025/9/7皮膚科圓禿JAK

圓禿治療新進展:從傳統困境到 JAK 抑制劑的新曙光

圓禿能吃口服 JAK 抑制劑治療嗎?ritlecitinib 試驗 718 人,24 週時 23% 頭皮掉髮剩兩成以下,安慰劑組不到 2%;台灣三種口服 JAK 抑制劑有圓禿適應症,年齡以仿單為準。

2025/8/23皮膚科圓禿JAK

側邊型圓禿與 JAK 抑制劑:長回來的不只是頭髮

側邊型圓禿吃 JAK 抑制劑能長回來嗎?一位女性單側太陽穴與耳前落髮,改用 ritlecitinib 數個月後新生髮絲覆蓋,鼻過敏也改善;這只是單一病例。

2025/8/2皮膚科圓禿JAK

8月2日,世界落髮日:當我們看見每一根遺失的意義

世界落髮日是哪一天?每年八月的第一個星期六,2025年落在8月2日;由落髮者 Mary Marshall 發起。圓禿是自體免疫疾病,全球約 2% 的人一生中會經歷,不是傳染病。

2025/8/2皮膚科落髮圓禿

圓禿注射 Methotrexate 對上類固醇:40 人隨機試驗

圓禿皮內注射 MTX 能取代類固醇嗎?伊朗 40 人隨機對照試驗追蹤6個月:類固醇組 SALT 分數平均下降54.36%,MTX 組反而上升54.60%。只注射3次、人數也少。

2025/8/2皮膚科圓禿JAK

打開免疫治療新戰局

調節型 T 細胞療法能治圓禿嗎?rezpegaldesleukin 在異位性皮膚炎 2b 期試驗,高劑量組約四分之一達 EASI90,但未附安慰劑組數字;圓禿 2b 期結果當時尚未公布。

2025/8/1皮膚科圓禿異位性皮膚炎乾癬

Etrasimod治療圓禿夢碎

S1P 調節劑 etrasimod 治圓禿為什麼失敗?二期試驗 SALT 分數 2 mg 組 -13.8%、3 mg 組 -21.4%,安慰劑 +0.35%,但未達統計顯著;輝瑞已終止圓禿開發,安全性則大致良好。

2025/6/1皮膚科圓禿論文導讀JAK

鬼剃頭與全身搔癢的治療經驗分享:一石二鳥的策略

圓禿(鬼剃頭)合併全身搔癢,一顆藥能同時處理嗎?一位女性自費口服 JAK 抑制劑 ritlecitinib,一週後掉髮與搔癢都明顯減輕,有輕微腸胃不適;單一個案、只追蹤一週。

2025/3/20皮膚科圓禿搔癢JAK
這是文章索引,不是症狀對照表

同一個症狀可能來自完全不同的原因。這裡只是幫你找到讀物,不能拿來自我診斷,也不能取代就醫。症狀持續或惡化,請儘快就醫。