鬼剃頭與全身搔癢的治療經驗分享：一石二鳥的策略

圓禿（鬼剃頭）合併全身搔癢，一顆藥能同時處理嗎？一位女性自費口服 JAK 抑制劑 ritlecitinib，一週後掉髮與搔癢都明顯減輕，有輕微腸胃不適；單一個案、只追蹤一週。

張宏嘉 Benjamin Chang 皮膚科專科醫師 · VSKIN 院長 · PSKIN 主治醫師

發表於 2025年3月20日 · 更新於 2026年10月7日 圓禿搔癢JAK

這是一位真實患者的案例，一位輕熟女性因為鬼剃頭（圓形禿）的困擾來到我的門診求診。她的問題已經持續了好幾個月，不僅頭髮大量掉落，讓她極為苦惱，還合併了全身性的搔癢症狀，嚴重影響了她的生活品質。搔癢的程度讓她連內衣都無法穿著，若需要出門，只能將青少年用的小型內衣套在身上，勉強應付。同時，她每天洗澡時都得清理浴室排水口，因為掉落的頭髮經常堵塞排水孔，這些問題讓她身心俱疲。

經由介紹，她來到了我的門診。我仔細聆聽了她的困擾後，向她說明了一種針對12歲以上青少年及成人的新型藥物——傑克抑制劑（JAK Inhibitor），學名為 ritlecitinib，商品名為「立服樂」（Litfulo），是一種50毫克劑量的膠囊。我建議她使用這個藥物，因為它不僅能有效改善她最在意的落髮問題，還能同時緩解全身的搔癢症狀。對於這位患者而言，頭髮的掉落就像是摘掉了她頭上的皇冠，帶來了巨大的心理壓力，而這個藥物正是一石二鳥的治療策略。

經過詳細討論後，這位患者決定自費使用立服樂（ritlecitinib）進行治療。一週後，她回診時告訴我，服藥後雖然出現了一些輕微的腸胃不適，但都在她可以接受的範圍內。更讓她感到欣喜的是，掉髮的情況已經顯著改善，洗澡時再也不用清理堵塞排水孔的頭髮了！此外，全身的搔癢症狀也明顯緩解，讓她終於能夠穿回以前的內衣，這對她的生活品質帶來了極大的提升。

這位患者是一位非常重視隱私的人，但因為治療效果讓她感到無比的開心，她同意讓我以錄音的方式分享她的成功經驗，希望能幫助更多有類似困擾的患者。

這個真實案例告訴我們，針對鬼剃頭及全身搔癢問題，正確的治療策略不僅能解決生理上的困擾，也能重建患者的自信與生活品質。如果您或身邊的親友也有類似的問題，請不要猶豫，尋求專業醫師的協助，或許能找到適合您的解決方案！

參考文獻

1. King B 等，Efficacy and safety of ritlecitinib in adults and adolescents with alopecia areata: a randomised, double-blind, multicentre, phase 2b-3 trial（ALLEGRO 試驗），Lancet 2023;401(10387):1518–1529 doi:10.1016/S0140-6736(23)00222-2

2. Pfizer. (2023). Litfulo (ritlecitinib) Prescribing Information.

Pfizer Official Website.

3. Piliang M 等，Efficacy and safety of the oral Janus kinase 3/tyrosine kinase expressed in hepatocellular carcinoma family kinase inhibitor ritlecitinib over 24 months: integrated analysis of the ALLEGRO phase IIb/III and long-term phase III clinical studies in alopecia areata，Br J Dermatol 2025;192(2):215–227 doi:10.1093/bjd/ljae365

以上文獻提供了關於立服樂（Litfulo，ritlecitinib）及其相關治療的學術基礎與臨床實證，為患者提供了科學支持與信心來源。