孩子長痘痘先滑手機，爸媽怕吃藥：英國 32 人訪談

孩子長痘痘，先問網路還是先問爸媽？英國 32 人訪談：年輕人多半先上網、看留言區挑產品；有些家長怕吃藥而延後就醫，以為醫師開的一定是藥丸。質性研究，沒有量痘痘輕重。

張宏嘉 Benjamin Chang 皮膚科專科醫師 · VSKIN 院長 · PSKIN 主治醫師

發表於 2026年10月29日 · 更新於 2026年11月4日 痘痘論文導讀

「我一直跟我媽說：『我真的很想去看醫生，拜託，你可以帶我去嗎？』她就說：『我們先看看情況。』」

說這段話的是英國一個十三到十五歲的孩子。「先看看」看了好幾年。最後讓媽媽點頭的，是某一天孩子哭著走到她面前：「我真的需要把這件事處理好，我再也受不了了。」

另一個十六到十九歲的女孩，媽媽一直沒帶她去看醫生，因為不想讓她吃「藥丸」。訪談的人問她：有沒有想過醫生也可以開擦的藥？她說：「我覺得我媽從來沒想過。因為是醫生開的，就預設會是藥丸。」

這兩段話出自 2026 年 7 月《英國皮膚科醫學期刊》（British Journal of Dermatology）的一篇質性研究。南安普敦大學基層醫療研究中心的團隊，訪問了英格蘭各地 24 位有痘痘的年輕人和 8 位家長，問他們兩件事：長了痘痘，你去哪裡找答案？家裡的大人，在這件事裡扮演什麼角色？

答案的形狀，台灣的家長大概不陌生。孩子在房間裡滑手機找解方，大人在門口拿著錢包和一肚子顧慮。兩邊都在努力，中間卻常常缺了同一塊：不知道哪些治療真的有效。

32 個人，29 場訪談，2022 年的夏天

研究團隊在 2022 年 7 月到 9 月，用社群媒體廣告招募受訪者。廣告特別投放在少數族裔比例較高的地區，因為過去的痘痘質性研究裡，男性、未滿 18 歲的孩子、少數族裔都很少被聽見。

條件很寬：13 到 25 歲、現在或過去有痘痘，或者是 13 到 15 歲孩子的家長；輕重不限，自己判斷是痘痘就算。21 位年輕人和 5 位家長是一對一受訪；另外 3 組是家長和孩子一起受訪，三組的孩子都未滿 16 歲。訪談用電話或視訊，一對一平均 33 分鐘（16 到 70 分鐘），親子一起平均 37 分鐘（28 到 45 分鐘）。受訪完拿到一張 15 英鎊的禮券。

受訪者的輪廓，論文的表 1 列得很清楚：

最該停下來看的是粗體那一列。13 到 15 歲的 9 個孩子，看過醫生的只有 2 個；16 歲以上的 15 人，也只有一半出頭。這個數字不能拿來推估全英國，人太少，招募方式也偏向會滑社群的人。但它跟接下來的訪談內容對得起來：很多孩子的痘痘，一直是在家裡、在手機上處理的。

訪談的設計，借用健康心理學的「常識模型」（common-sense model）：一個人怎麼看待自己的病、心裡有什麼感受，加上身邊的人與環境，決定他怎麼應對。分析時，研究者逐行讀逐字稿、貼標籤，再把標籤收攏成主題；新的訪談已經聽不到新東西，就停止收案。最後收斂成兩個主題：尋找可信的建議與產品，以及家長的角色各不相同。

YouTube 比官方網站更懂產品

大多數受訪者都上網找過痘痘的資訊。英國國民保健署（NHS）的網站被公認是可靠的醫療資訊來源，但年輕人說，那裡找不到他們想要的答案。

一位十六到十九歲的女孩說：「保養的話，我主要看 YouTube，比較少看 NHS，因為我覺得他們對外面那一大堆產品，沒有太多資訊。」

年輕人要找的，多半是能預防或「治好」痘痘的產品，也找保養流程、飲食和減壓的建議，還有跟自己處境相像的人的經驗。影片特別受歡迎，因為看得到人家實際怎麼擦、怎麼洗。

社群上的建議，常常繞回飲食。一個十三到十五歲的女孩說：「社群上他們說要調整飲食，因為我吃很多垃圾食物，我覺得我這個年紀吃很多垃圾食物很正常。他們說飲食對皮膚影響很大，還有要多喝水。」

論文在前言裡引了另一篇研究：網路上關於痘痘的錯誤資訊，最常見的就是「吃錯東西造成痘痘」這一類。英美兩國的指引其實都說，證據不足以建議用特定飲食治療痘痘；英國國家健康與照顧卓越研究院（NICE）還特別提醒，叮嚀青少年戒這戒那，可能把孩子推向飲食疾患。這場爭論吵了五十七年，來龍去脈在〈喝牛奶、吃甜食會長痘痘嗎？吵了五十七年的官司〉。孩子從社群上學到「先戒奶、多喝水」，打算藥先不擦的時候，那一篇值得一起讀。

家長也上網，但不上社群。有些家長自己做功課，好給孩子建議；有些則是被孩子的研究帶著走。一位媽媽說：「我花了好幾個、好幾個、好幾個小時，看有沒有順勢療法可以取代我們塗在他臉上的東西。各種營養補充品都試過了，好像都沒什麼差別。」

留言區，變成了評審團

年輕人並不天真。他們知道網路上的東西不能全信，一位十三到十五歲的男孩說：「網路上不是每件事都是真的，有時候你得仔細去研究。」

他們發展出自己的驗證方法。最常見的是看別人怎麼說。一位女孩這樣描述她的流程：「我不會相信社群上看到的每件事，那是大忌。我通常會去 TikTok 翻留言區，看有多少人同意，看還有誰給了評分。」

論文把這叫做「用共識判斷可信度」。問題在於，一百個人同意，不代表那件事是對的。作者在討論裡直接點出這一點：年輕人用共識來評估網路資訊，但資訊本身可能是錯的。

「真人」的評價最受信任，前提是對方看起來不是在賣東西。但這個前提越來越難成立。一位十三到十五歲的女孩說：「現在都是廣告，都只是想賺錢。我會從裡面拿一點建議，也許試試看，但不會把我全部的判斷都建立在那上面。」

還有人在找跟自己長得像的人。一位黑人女孩說：「那些講痘痘、黑斑、保養的網站，我看到的照片大多不是黑人。所以有時候我不知道那些狀況是不是只適合他們。」

不是每個人都有餘裕這樣層層把關。一位十六到十九歲的女孩回想最絕望的那段時間：「跳出來什麼我就點什麼。我根本沒看網站可不可靠、有沒有經過審查、有多過時。我就一直看，因為我太想找到解法了。」

熟悉的牌子，就是可信的牌子

在社群上找到產品之後，大多數人還是走進住家附近的藥妝店或藥局，從架上拿認得的牌子。

一位二十到二十五歲的女孩說：「我會看大公司，因為它們已經有品牌，可以 Google 看評價。如果是很小的公司，Google 上幾乎沒有評價，自己網站上的評價看起來也不像真的，那我就不太信。」

另一位說得更直接：「如果我本來就知道那間公司，我就信它。」

有的人則是在貨架前、在走投無路的時候下了決定。一個十六到十九歲的男孩說：「我在走道上看到那個牌子，就想乾脆試試看，因為到這個時候，我的皮膚已經沒什麼好損失的了。」

熟悉與有效是兩回事。論文前言引了先前的研究：年輕人常把美妝產品和醫藥治療搞混，偏好無效的美妝產品；而英國藥局其實就買得到幾種不需處方、有實證的外用藥。

演算法替你選了要看什麼

就算不主動找，保養品也會自己找上門。一位受訪者說：「我在社群上沒有搜尋過保養的東西，但它好像自己跳到我的動態裡了。」另一位說，在玩手機遊戲時，某個訂閱制保養品的廣告「很常跳出來」。

很多年輕人懂演算法，也不信任這些精準投放的廣告。一個十六到十九歲的男孩說：「Instagram 那些社群網站超會打廣告，正好打中你會買的東西，超個人化的。」緊接著他承認：「說實話，我對它的注意力可能比我應該給的還多。」

社群也不全是壞的。有個孩子說，現在 YouTube Shorts、TikTok 上到處是不化妝、讓人看到痘痘和瑕疵的人，「這讓你感覺好一點」。

另一頭，有些人選擇離開。一個十三到十五歲的孩子把所有社群 App 都刪了：「你不會看到有痘痘的人，也不會看到沒痘痘的人；你只會想，我要專注在自己身上。」一個二十到二十五歲的年輕人說，找到有效的治療之後，就退追了很多痘痘帳號。研究者觀察到，對有些人來說，離開社群伴隨著一種「放棄」，最後是接納自己有痘痘這件事。

「到底什麼時候該停？」

找不到有效的方法，信任會一點一點流失。看到社群上對別人有效的東西，在自己臉上沒用，就不再相信那個來源。有人網購的痘痘產品寄來的樣子跟預期不同，懷疑是不是假貨，最後不敢擦。也有少數人覺得，照著網路一路「試錯」，反而讓痘痘更糟。

一位二十到二十五歲的受訪者，把這段過程說成一個問句：

「一開始我很絕望，試過一大堆東西之後，就有點什麼都不信了。你可以砸那麼多錢下去，結果什麼都沒用。到底什麼時候該停？」

這句話，是我在這篇論文裡最想讓家長讀到的一句。作者在討論裡寫，年輕人想找的是「治好」痘痘的方法，不是「控制」它的方法；這個期待本身，可能就妨礙了有效治療的使用。痘痘的外用藥要整片擦、擦滿 8 到 12 週才看得出效果，前一兩週還常常又乾又紅。一個習慣「試三天沒效就換下一瓶」的孩子，很可能從來沒讓任何一種有效的藥，有機會發揮作用。

家長：付錢的人，也是開門的人

論文的第二個主題，是家長。

最普遍的角色是付錢。一位爸爸說：「這些產品全部都要我付！那就是我主要的角色。」有的家長替孩子選產品，有的照孩子開的清單買，有的一起決定。價格會影響買什麼，也影響對效果的期待：有些家長和孩子覺得貴的比較有機會有效，有些家長則有預算上限。

再來是動手。有家長幫忙擦藥、盯清潔習慣、安排保養療程。一個十三到十五歲的男孩說：「現在我跟我媽相處的時間，有很大一部分就是她在幫我擦藥膏。」

也有家長負責攔。一位媽媽說，她朋友聽到女兒在試刮臉（dermaplaning），差點抓狂：「不要做！不要讓她靠近那些東西！」

更多家長說，自己的角色是聽。一位媽媽描述女兒回家後的樣子：「這個女生長了這個。天啊，我希望我的痘痘不要變成那樣。媽，真的很嚴重。」她說：「我會聽她說，全部都聽。我們會聊，會試不同的東西。」

守門人：怕吃藥，怕抗生素，怕白跑

在曾經看過醫生的年輕人裡，大多數家長都參與其中：幫忙掛號、帶去看診，有些還在診間替孩子說話。一個孩子記得，媽媽在診間向醫生解釋痘痘怎麼影響了他的學業。

但決定要不要去看，常常也在家長手上。論文記錄了幾種讓家長卻步的理由：

• 不想讓孩子用藥。一位媽媽說：「那會是最後一步，我真的不想要任何藥物。我希望能找到天然的方法，這只是荷爾蒙的一個週期，過幾年就會結束了。如果他不需要，給他吃藥永遠不會是我的首選。」
• 覺得還太早。另一位家長想先試別的方法，因為不希望孩子被開抗生素。
• 自己吃過苦頭。有一位家長，過去為了自己的痘痘看了好幾次醫生、花了很久才找到解方。
• 等孩子出現情緒問題再說。有兩三位家長覺得，要看到痘痘影響孩子的心情，才需要找專業協助。

這幾種理由，家長多半傾向先試天然療法和生活習慣。作者把它跟一個普遍的觀念連在一起：很多人相信痘痘是飲食或衛生造成的。

想先試天然的家長，植物保養品對痘痘到底有多少證據、哪幾種情況不該再等，整理在〈植物萃取保養品對痘痘有用嗎？〉。

開頭那個「媽媽以為處方就是藥丸」的女孩，讓研究者看到一個具體的缺口：家長不知道，輕到中度的痘痘，第一線治療本來就是擦的。英國的 NICE 指引寫得很清楚，規律塗擦的外用藥，對大多數輕到中度的痘痘高度有效。作者的推論是，讓家長知道有實證的外用治療存在，可能讓他們更早帶孩子去看。

找不到答案的家長，覺得自己讓孩子失望了

有過痘痘經驗的家長，比較會把它當一回事。一位媽媽說，她姊姊年輕時痘痘長得很嚴重，長到背上：「我記得從小看著她的痛和難堪。我很清楚它可以多快惡化成很嚴重的狀況。」

沒有這種經驗的家長，覺得自己應該找到答案，卻不知道從哪裡找起。一位媽媽說：「他看著我，好像我知道所有的解方一樣，但我不知道！」

另一位媽媽的話更重：「我覺得我讓他們失望了，因為我找不到他們需要的東西。我甚至到現在都沒辦法讓醫生理解這件事有多重要，這幾年發生在你身上的事，可能影響你一輩子的自信。」

這句話的後半段，是說給醫師聽的。家長覺得被輕看，孩子覺得被敷衍，最後兩個人都回到手機上。

這篇研究沒辦法告訴你的事

它不能告訴你「有多少人」。 質性研究的目的是找出有哪些經驗，不是計算比例。論文用的是「大多數」「有些」「少數」這類字眼，沒有逐項報人數。表 1 裡「看過醫生」的比例是受訪者的背景資料，不是研究結果，也不能代表一般青少年。

沒有量痘痘的輕重。 參與條件是現在或過去有痘痘，自己判斷就算。所以受訪者的痘痘可能從幾顆粉刺到會留疤的囊腫都有，論文沒有分開看。

招募靠社群廣告。 會看到、會點社群廣告的人，本來就比較常用社群。用這群人得出「年輕人很依賴社群」的結論，方向應該沒錯，程度可能被放大。

只在英格蘭，只收說英語的人。 英國的基層醫療先看家庭醫師、藥局可以買到部分痘痘藥，跟台灣直接掛皮膚科的就醫路徑不同。爸爸和男孩也偏少：8 位家長只有 1 位是爸爸。

訪談在 2022 年，論文在 2026 年刊出。 中間隔了四年，短影音、電商直播、AI 搜尋都變了很多。孩子今天的資訊環境，可能比論文描述的更擁擠。

研究團隊本身有立場。 這項訪談是「Acne Care Online」計畫的一部分，這個團隊正在開發一套給年輕人用的線上痘痘自我照護工具；論文的結論是「需要可靠的線上資源」，而他們正好在做這樣的資源。這不代表結論錯，但讀者有權知道。研究經費來自英國國家健康與照護研究院（NIHR）。作者之一 Alison Layton 教授揭露，曾擔任 Almirall、Eucerin、Galderma、GSK、La Roche-Posay、LEO Pharma、L’Oréal、Mylan、Origimm、Procter & Gamble 的顧問、諮詢者或研究主持人，或收受教育活動酬勞；其中好幾家有痘痘藥或保養品。這篇研究沒有推薦任何產品。

幾個小地方對不上。 表 1 寫年長組是 16 到 24 歲，正文寫到 25 歲；同一位受訪者的性別，在不同引言裡標得不一樣（YP007、YP019 各出現一次）；一位家長的孩子標為女性，引言裡卻說「他」「15 歲男孩」。這些不影響主題，但想引用個別引言的人要留意。

同一期期刊另有一篇評論（Barbieri，718–719 頁），本站這次沒有讀到。

台灣的家長，可以先知道的事

這篇研究談的是英國，就醫制度不同，結論不能直接搬。但論文最後指出的那個缺口，在台灣的診間一樣常見：孩子和家長，都不太清楚哪些治療是有實證的。

所以把幾件事寫在這裡：

醫生開的痘痘藥，第一步通常是擦的。 外用 A 酸、過氧化苯甲醯（BPO）、外用抗生素，常常兩支一起用。在台灣，adapalene 這類外用 A 酸是處方藥；多數 BPO 單方和部分 tretinoin 外用藥是指示藥，藥局買得到。怎麼擦、要擦多久、剛擦那幾週的紅和脫皮哪些在預料之中，整理在〈痘痘擦藥多久會好？剛擦會先爆痘嗎〉。正在猶豫「要不要帶孩子去看、看了會不會一定要吃藥」的家長，先讀那一篇。

吃的藥有它的位置，也有期限。 口服抗生素指引建議不超過三到四個月，而且不單獨吃、要搭配擦的藥；口服 A 酸在台灣限皮膚科專科醫師開立。家長怕的「一直吃藥」，在現行指引裡本來就不被鼓勵。口服 A 酸要吃多久、累積劑量是怎麼來的，寫在〈口服 A 酸吃多久？累積劑量與低劑量控油是兩回事〉。

「等到影響心情再說」，可能太晚。 痘痘拖久了，留下的凹疤用藥救不回來；而且痘痘對心情的影響，不一定跟臉上的嚴重度成正比。孩子不一定會說，你看到的可能只是房門關著的時間變長。

陪孩子一起過濾，比替孩子做決定有用。 這篇研究看到，家長很少參與孩子怎麼解讀網路資訊，那通常是孩子自己一個人在做。下次孩子給你看一支影片，不妨一起問三個問題：講的人有沒有在賣東西？它說的是「治好」還是「控制」？要擦多久才算數？

身為皮膚科醫師，這篇論文也是說給我們聽的。作者引了另一篇研究，指出 TikTok、Instagram Reels、YouTube Shorts 上，由醫療專業人員做的痘痘內容很少。孩子在找答案的地方，醫師不太在。

什麼情況要立刻就醫

痘痘大多可以慢慢照計畫處理，但下面這些情況，不要再「先看看」：

• 痘痘又大又深、會痛、摸得到硬塊，或已經開始留下凹洞：這是需要醫師評估、可能要加口服藥的程度，越早處理越能減少疤痕。
• 痘痘在短時間內突然大量爆發、破潰結痂，同時發燒、關節痛、全身不舒服：當天就醫。
• 9 歲以前就開始長痘痘，或同時出現體毛變多、聲音變粗、長得特別快：先給醫師檢查，不要先拿大人的藥膏擦。
• 女孩同時有月經很不規則、體毛變多、掉髮：要評估荷爾蒙問題。
• 孩子因為痘痘悲傷超過兩週、不想出門、不想上學，或說出想傷害自己：請帶孩子就醫，也可以撥打 1925 安心專線（24 小時、免付費）；有立即危險請打 119。