鳳凰電波（Thermage FLX）：熱從哪裡來？會痛嗎？

鳳凰電波會痛嗎？Thermage FLX 是單極電波，靠組織阻力生熱、表面噴冷媒；46 人研究痛感左臉 7.12、右臉 6.62 分（滿分 10），少數燙傷起水泡；目前沒有假治療對照試驗。

張宏嘉 Benjamin Chang 皮膚科專科醫師 · VSKIN 院長 · PSKIN 主治醫師

發表於 2026年10月8日 · 更新於 2026年10月20日 療程 電波抗老

鳳凰電波打下去，熱是從哪裡來的？

上面那支 36 秒的影片，畫的就是這件事。

這一台是什麼

Thermage FLX，台灣通稱鳳凰電波。「鳳凰」是市場上的叫法，許可證上沒有這兩個字：台灣的許可證品名是「“梭達”熱世紀飛可適除皺系統」，衛部醫器輸字第031638號，2018 年發證。

美國 FDA 在 2017 年以 510(k) 許可這台機器（K170758）。510(k) 的意思是：它跟已經上市的前一代實質等同。FDA 文件上用的字是 clearance（許可），沒有寫療效核准。美國的適應症原文寫的是皺紋：「Non-invasive treatment of wrinkles and rhytids」，另一條是眼周皺紋，包括上下眼瞼。

這是美國的範圍。台灣核定說明書的用途原文，這一頁沒有引用。

熱從哪裡來

雷射靠的是光被組織吸收。電波不靠光。

治療頭貼上皮膚，電流從治療頭進去，穿過身體，從一片貼在身上的回路貼片回到機器。治療頭這一端只有一個電極，所以叫單極電波。

電流在組織裡走，會遇到阻力。阻力把電能變成熱，跟電暖器的電熱絲通電會發燙是同一件事。熱是組織自己生出來的，沒有任何東西從外面照進去。

表面冷著，底下一整片熱

治療頭裡有冷媒。冷媒把貼著皮膚的那一面冷下來，表皮靠接觸被冷卻；底下的真皮冷不到，熱就留在那一層。FDA 文件的描述是一邊加熱組織、一邊「conductively cooling the epidermis」。

影片裡表皮那一條是霜白，底下從內部亮成一整片胭脂紅，畫的就是這個上冷下熱。

治療前，皮膚上會先印一片方格，治療頭沿著格子一格一格往前移。影片結尾那四格在表面底下輪流微亮、上面蓋著一層白，畫的是這個動作。

每一發，先量阻抗

每個人的皮膚含水量、厚薄都不一樣，同一張臉的不同位置也不一樣，電流遇到的阻力（阻抗）就跟著變。

原廠的說法是，這台機器每一發打出去之前，先讀那一點皮膚的阻抗，再調整這一發送出去的能量，原廠叫它 AccuREP（原廠資料）。FDA 文件寫得比較保守：系統會調整電波，讓它在一段範圍的阻抗下都送得出能量。

阻抗為什麼會讓能量「進不去」，螢幕上的焦耳數為什麼不等於皮膚收到的熱，我在〈電波的能量，到底有多少真的進到皮膚裡〉從物理拆過一遍。想知道影片裡那一圈往外擴開的同心輪廓在量什麼，可以接著讀那一篇。

三種治療頭

VSKIN 這台有三種治療頭，面積是原廠資料：0.25 平方公分用在眼周，4.0 平方公分用在臉，16 平方公分用在身體。影片只標面積。

眼周用的是最小的那一個。原廠提醒，臉用的大治療頭不可以打在眼睛上方，治療眼周要戴護眼罩。

握把會震動。原廠的說法是，震動和冷卻一起，幫助病人忍受治療。

膠原當下收縮，新的要等

熱讓膠原纖維當下收縮。最早看到這件事的是 2004 年的一篇切片研究，用的是第一代機器：人的皮膚在一般顯微鏡下看不出變化，要到電子顯微鏡底下，才看到零星的膠原纖維變粗、邊界模糊，製造第一型膠原的訊號也增加了（文獻 1）。

新的膠原要等幾個月才長出來（原廠資料）。影片最後那一句「熱是當下的事；膠原，要等幾個月」，講的就是這段時間差。

影片裡的收縮只畫在纖維上，整塊皮膚沒有往內縮。這是刻意的，許可證上寫的是除皺。

代價，一起講

• 會熱、會痛：一篇 46 人的 Thermage FLX 研究，請病人打完五分鐘內用 0 到 10 分自評，左臉平均 7.12、右臉 6.62（文獻 4）。原廠也寫，治療中最常見的就是輕到中度的疼痛
• 發紅：通常 24 小時內退（原廠資料）
• 腫：通常 5 天內退，少數會拖到數週（原廠資料）
• 少數燙傷：表層過熱，之後起水泡、結痂，可能留疤（原廠資料）
• 不常見的：治療後一個月以上出現表面凹凸不平；發麻、刺痛或暫時麻痺；皮下硬塊；皮膚變暗（原廠資料，細節收在下面）

誰不適合

裝有心律調節器、心臟整流器、去顫器，或任何電子植入物，原廠列為不能做。

這一條看的是電流與電波直接經過身體，跟「手機要離機器多遠」是兩回事；治療室裡的手機、隔壁那台機器會不會影響這台，另外寫在〈電波治療時手機要離多遠？〉。

另外一群是原廠沒有研究過的：懷孕或哺乳、糖尿病、紅斑性狼瘡這類自體免疫疾病、唇皰疹或生殖器皰疹、癲癇、治療部位有刺青或永久化妝、兒童。沒有研究，就是沒有資料能說安全，請先告訴醫師。

打過填充物的部位也在這一群。原廠沒有研究過打在填充物上方；文獻裡找得到的是一隻幼豬的實驗，電波打在填充物上方之後，發炎、異物反應和纖維化都顯著增加（文獻 5）。最近打過玻尿酸或其他填充物，先講。

研究做到哪裡

Thermage FLX 到現在查不到有假治療對照組的試驗。已經發表的研究，多半是單組、自己跟自己比，或者跟別的機器比。

原廠在 2025 年 10 月才開始第一個有對照組的試驗。對照組是延後 90 天才治療的人，沒有假治療；預計收 164 人，還在收案（ClinicalTrials.gov NCT07187297）。

同一系列還有三支動畫：〈海芙音波〉畫的是點與線、打在哪個深度；〈美國音波〉畫的是先看見，再打；〈超級探索皮秒〉換成雷射，畫的是同一道光、打多久。

適不適合做、用哪一種治療頭，要當面看過才知道。

我看診的地方，見醫師介紹。