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雷射打痘痘，就像烤棉花糖一樣精準

你有沒有發現，有時候臉上會冒出一顆一顆小紅豆，那就是我們常說的「痘痘」啦！痘痘怎麼來的？簡單說，就是皮膚裡面一個叫「皮脂腺」的小油工廠，出太多油，結果油塞住出口，細菌又跑來搗蛋，就變成了發炎的紅痘痘。

張宏嘉 Benjamin Chang 皮膚科專科醫師 · VSKIN 院長 · PSKIN 主治醫師

更新於 2025年6月24日 痘痘雷射儀器原理

你有沒有發現，有時候臉上會冒出一顆一顆小紅豆，那就是我們常說的「痘痘」啦！

痘痘怎麼來的？簡單說，就是皮膚裡面一個叫「皮脂腺」的小油工廠，出太多油，結果油塞住出口，細菌又跑來搗蛋，就變成了發炎的紅痘痘。

現在的醫生怎麼治療痘痘？

除了擦藥、吃藥，現在還有一種很酷的武器叫「雷射」！

這種雷射不是像科幻電影裡會發光打怪那種，而是一種會發出熱能的光。只要設定好，它就可以像「熱水袋」一樣，把皮膚裡的皮脂腺加熱，讓它停工、不再出油，痘痘就不會再長啦！

但是問題來了……

你有烤過棉花糖嗎？

• 烤得剛剛好，就外酥內軟，好吃極了；

• 但如果太久沒翻面、火太大，整顆會變焦黑，還會滴糖黏手。

治療痘痘也是一樣的道理：

我們想把「痘痘裡的油工廠」弄熱、弄壞，但又不想把旁邊的好皮膚一起烤焦！

這時候，「功率」就變得超重要！

什麼是功率？簡單說就是「火的大小」。

• 大火（高功率）+ 快速烤（短時間）：就像用噴槍快速把棉花糖表面烤成金黃色——目標準、時間短，旁邊都沒被燒到！

• 小火（低功率）+ 烤很久：雖然也能烤熟，但棉花糖旁邊的竹籤、你的手，可能也一起燙傷了！

科學家做實驗發現：如果用高功率、短時間打雷射，可以精準加熱皮脂腺，讓痘痘不再長，而不會讓皮膚受傷。

但如果設備功率太小，就得打很多次，每次又慢，整塊皮膚都會跟著變熱，紅紅腫腫的，還可能受傷。

所以打痘痘雷射，就像烤棉花糖一樣，要「快、狠、準」！

科學家設計了一種特別的雷射，它的光長得剛剛好是皮脂喜歡吸收的波長（叫做 1726 奈米），這樣它一射出去，皮脂就會熱起來，但皮膚不會。

這就好像有一種「只烤棉花糖、手不會燙」的神奇火爐！

結論：治療痘痘，雷射要選對「火力」！

要想安全又有效地把痘痘趕走，我們需要：

✅ 對的光（1726 奈米）

✅ 大一點的火（高功率）

✅ 快速一點的烤法（短脈衝）

✅ 還要有冰冰的冷卻板保護皮膚！

這樣雷射打完不會痛、效果又好，痘痘就能跟我們說掰掰啦！

如果你身邊有朋友還在煩惱痘痘，不妨告訴他這個「烤棉花糖」的故事，讓他知道：打痘痘雷射，其實是有「黃金火力」的秘密喔！

下面就是專業文了。看累了就飄走吧😅

雷射治療青春痘，為什麼功率才是王道？

我們都知道，痘痘的核心是皮脂腺。皮脂分泌過多，加上毛孔角化阻塞與Cutibacterium acnes 增殖，就成了發炎與膿疱的溫床。

而雷射的目標，就是「只加熱皮脂腺，不傷及周邊健康組織」。

這就是「選擇性光熱分解」的核心概念——但，要如何只燒皮脂腺，不燒真皮與表皮？

答案是：掌控「溫度」與「時間」的精準性。這正是功率發揮影響力的地方。

1726 奈米雷射：為皮脂而生的波長

為什麼選擇 1726 奈米？因為皮脂對這個波長的吸收比水高——但要講清楚比的是什麼：活體人類皮脂對水是 1.2 倍（人的皮脂裡本來就有七成是水），人工合成的純脂質對水才是 1.8 倍。所以它是一個很窄的優勢，不是「數倍」。

傳統紅外線雷射如 1450 nm、1540 nm，主要被「水」吸收，會加熱整塊真皮。

但 1726 nm 卻是少見能「專一針對皮脂」加熱的波段，為選擇性治療提供物理學依據。

不過，有了對的波長，不代表治療自動成功。還要有 足夠的功率與合適的脈衝設計，才能發揮這項技術的潛力。

高功率短脈衝，與低功率多脈衝，誰才是真英雄？

美國 Cutera 團隊發表於 Journal of Cosmetic Dermatology 的一篇研究，透過數值模擬徹底解構這個問題。他們比較了兩種策略：

高功率短脈衝（HPSP）：如 80W、15ms

低功率長脈衝（LPLP）：如 10W、120ms，甚至重複多次脈衝堆疊

結果一目了然：

高功率短脈衝可使皮脂腺溫度達 89.7°C，真皮則維持在 <50°C。

相反，低功率多脈衝即使堆到20發，也只能讓皮脂腺升溫至目標，但真皮溫度早已超標，失去選擇性，增加熱損傷風險。

更糟的是，當皮脂腺位於 較深位置（1.5 mm以下）時，低功率策略甚至出現「反選擇性」現象——真皮溫度高於皮脂腺，傷害反而發生在健康組織上。

脈衝長短與能量堆疊，不能補功率的不足

這項研究一再強調一個臨床上極重要卻常被誤解的事實：

「雷射的脈衝長短與次數，不等於有效能量。功率不足的機器，即使打得再久，也無法做到真正的選擇性光熱分解。」

事實上，多次堆疊只會使熱在皮膚內部擴散，從而模糊了熱區域的邊界，失去針對性，這正好違背 SPT 的初衷。

這不是 堆熱，而是「點燃皮脂腺」

理解這點，才能從傳統「加熱整塊皮膚」的紅外線雷射邏輯，

升級到真正專一破壞皮脂腺的機制。

高功率HPSP 能在極短時間內集中大量能量，迅速讓皮脂腺內脂肪變性、破壞，而接觸式冷卻則保護表皮與真皮。

這就像是用火柴點火，而不是把整塊木頭慢慢燒。

對於真正希望「以雷射取代藥物，長期改善青春痘」的醫師與機構，投資高功率、短脈衝、接觸冷卻的 1726 nm 雷射設備，是一條穩健、科學化的路徑。

因為對於皮脂腺這個戰場，你需要的是精準打擊，而不是大規模轟炸。

如果您也是雷射治療青春痘的專業執行者（醫師），請記得：

治療青春痘的真正突破，不只來自波長，更來自對「能量控制」的 深度理解。