微針電波(POTENZA、Sylfirm X、EXION)差在哪?
無限電波 POTENZA、矽谷電波 Sylfirm X、時空E電波 EXION 差別在哪?都是針刺進去再放電,差在電怎麼走、波怎麼出;會刺會熱,紅腫多半幾小時到兩三天退,程度因人而異。
- 原理
- 一排細針刺進真皮再放電,讓針旁邊的組織受熱凝結。POTENZA:可切換單極(電從針走到貼在身上的回路貼片)或雙極(只在相鄰兩針之間),1 或 2 MHz。Sylfirm X:雙極、2 MHz、非絕緣針,有連續波與切成四段的脈衝波兩種出法。EXION 微針探頭:單極、1 MHz,要貼回路貼片
- 麻醉方式
- 敷表面麻醉藥膏約 30 到 60 分鐘,擦乾淨再打
- 建議療程
- POTENZA:原廠建議 3 到 5 次、每 4 到 6 週一次。Sylfirm X:原廠資料沒有寫固定次數與間隔;研究裡有每 2 週一次、也有每月一次。EXION:代理商資料寫 2 到 5 次、每 4 到 6 週一次,皮膚完全恢復才做下一次。實際次數由醫師評估
- 恢復期
- 會刺、會熱,之後通常紅腫,多半幾小時到兩三天退,程度因人、因設定而異;打得深時會有針點出血。POTENZA:原廠建議 24 小時內不上粉底液,5 天內避免劇烈運動、泡熱水澡與三溫暖。Sylfirm X:代理商資料寫 4 到 6 小時後可洗臉、上妝,敏感肌隔天。EXION:代理商資料寫 24 到 72 小時後再上妝
- 效果維持
- 三台的仿單與原廠資料都沒有寫效果維持多久。研究追蹤的長度:POTENZA 半臉試驗到最後一次後 6 個月;Sylfirm X 一篇共 8 個月、一篇到最後一次後 3 個月;EXION 的學會發表 3 到 6 個月
- 裝有心律調節器、心臟去顫器,或其他植入式電子裝置
- 懷孕、哺乳,或正在做試管嬰兒療程
- 治療部位有傷口、皮膚感染,或傷口不容易好
- 治療部位正在發作的皮膚炎、濕疹、乾癬、皮疹或酒糟
- 唇皰疹正在發作;容易復發的人,要先預防性用藥
- 蟹足腫體質
- 自體免疫疾病、免疫力低下,或正在化療、放療
- 有皮膚癌或其他癌症病史,或治療部位有還沒診斷的病灶
- 凝血功能異常,或正在用抗凝血、抗血小板藥(先告訴醫師,不要自己停藥)
- 糖尿病控制不好
- 半年到一年內吃過口服 A 酸
- 過去做過金線拉提
- 體內有金屬植入物,或治療部位有刺青、紋繡、永久化妝:先告訴醫師
- 癲癇、高血壓、心臟病或其他急性、重大疾病:先由醫師評估
- 未滿 18 歲:由醫師評估
- 其餘見文中「誰不適合」
本篇分成 11 段
三根小針並排站在一層褐色的皮膚上,針尖各亮起一點橙色的熱。左邊是無限電波 POTENZA,中間是矽谷電波 Sylfirm X,右邊是時空E電波 EXION的微針探頭。
同樣叫微針電波,三台都是先把針刺進皮膚,再從裡面放電。差在電怎麼走、波怎麼出。
三台都是一排細針刺進真皮再放電,讓針旁邊的組織變熱。無限電波 POTENZA 可以在單極、雙極之間切換;矽谷電波 Sylfirm X 用雙極、整根導電的針,出法分連續波與切成四段的脈衝波;時空E電波 EXION 的微針探頭用單極,出電時間不由操作的人設定,原廠說明是機器依量到的阻抗自動調整。
代價三台都有:會刺、會熱,之後通常紅腫,多半幾小時到兩三天退,程度因人、因設定而異。做法不同,不代表效果高低。
約一分四十秒,直式,一站一站走過三台,最後一站把三台並排。只講原理,不比較效果。角色與剖面都是自己畫的示意,不是實際比例,也沒有使用原廠影像。旁白是 AI 合成語音。片子裡的說法和數字,跟這一頁用的是同一份查核資料。
三台的許可證
三台都有台灣的醫療器材許可證:無限電波 POTENZA 是衛部醫器輸字第 035937 號,矽谷電波 Sylfirm X 是第 035944 號,時空E電波 EXION 是第 036519 號(EXION 這一頁談的是微針探頭)。
台灣核准的用途,以衛福部核定的中文說明書為準。
美國 FDA 文件怎麼寫
三台在美國都走 510(k),意思是跟已上市的器材實質等同、許可上市(clearance),不是療效核准。台灣常見的「FDA 認證」,用詞不準確。
- POTENZA(K192545,2020-02-20):用於皮膚科與一般外科手術中的電凝與止血
- Sylfirm X(K213612,2022-06-23):用於皮膚科手術中的電凝與止血
- EXION 微針探頭(型號 BTL-785-4,列在 K211639 與 K222556):K222556 依針頭型號分兩種寫法:-1、-2、-5、-6 號是電凝與止血,-3、-4、-7、-8 號是皮膚的點陣治療;另寫「每針能量超過 62 mJ 時,這支探頭限 Fitzpatrick I 到 IV 型膚色」。各型號是哪一種針,摘要沒有說明
三份美國文件寫的用途,都沒有點名哪一種皮膚問題。
三台一樣的地方
針先刺進真皮,電才出來。這裡的電每秒來回上百萬次(1 到 2 MHz),在針旁邊讓組織變熱、凝結;皮膚表面沒有一塊被整片加熱。
打多深,是在機器上設定針要刺多深。三台都能調:POTENZA 0.5 到 4.0 毫米、Sylfirm X 0.3 到 4.0 毫米、EXION 0.5 到 4 毫米。電來回的快慢,不決定打多深。
三台都沒有內建的表面冷卻。
無限電波 POTENZA:同一台,單極雙極可以切換
切到雙極,電只在相鄰兩根針之間走。切到單極,電從針散開,走到貼在身上別處的一塊回路貼片。頻率可以選 1 或 2 MHz。每打一下,還能再切成 1 到 5 段出電。
針有兩種絕緣做法。I 系列只露出針尖 0.3 毫米,熱從針尖長出來;S 系列一根針上露出兩段、各 0.25 毫米,一次入針,在兩個深度各熱一點。原廠手冊裡,這兩個系列各有 16、25、49 根針三種探頭;手冊另外還列了 21 針、9 針與單針的探頭。
同一家製造商後來把單極、雙極和量阻抗這一套,搬到不用針、平貼在皮膚上的電波探頭。那段來龍去脈寫在〈雅典娜的矛與盾〉,想知道「單極、雙極」這兩個詞在針上和針拿掉之後各指什麼,可以接著讀。
矽谷電波 Sylfirm X:雙極,整根針都導電
Sylfirm X 用雙極,2 MHz,電只在相鄰兩根針之間走,不用貼回路貼片。原廠的 X 探頭是 5 × 5=25 根,針距 2 毫米。
它的針沒有絕緣套,整根導電,原廠資料寫是 24K 鍍金。整根導電,熱卻還是從針尖開始。根據是前一代機型在活體豬皮上的實驗:通電 120 到 300 毫秒,熱點先聚在每根針的針尖,針與針之間沒有反應。
出電分兩種。連續波是一整段,120、160、200 或 300 毫秒;脈衝波是切成 4 段,每段 30、40、50 或 60 毫秒。兩種各四檔,共八種。
那個豬皮實驗怎麼做、熱點怎麼從針尖長大,還有一篇用脈衝波的研究(7 人收案、6 人完成、沒有對照組),拆在〈痘疤與黑色素的兩難〉。
豬皮實驗的細節
- 論文是 Na 2015,用的是前一代機型 CELFIRM(2 MHz、雙極、非絕緣、5 × 5),不是 Sylfirm X
- 活體豬皮只測到 300 毫秒。這個範圍內,時間愈長、凝固區愈大,但每根針一顆、彼此分開
- 針與針之間連起來,要換成離體牛肝、通電到 2 秒以上;熱沿著整根針出現,要 4 秒以上
- 所以 300 毫秒不是論文定出來的分界。原廠簡報有一頁寫「超過 300 毫秒熱就沿整根針出現」,跟論文寫的不一樣
時空E電波 EXION 微針探頭:單極,出電時間由機器決定
EXION 的微針探頭用單極,1 MHz,電從針尖散開,走向貼在身上的回路貼片。針排成 6 × 6=36 根。原廠資料寫,針有絕緣與非絕緣兩種。
出電時間不由操作的人設定。原廠說明是機器即時監測阻抗,在毫秒內自動調整出電時間,讓每一根針送出的能量均勻。這是原廠的描述。
站上 2025 年寫過一篇〈你的皮膚,也有了數位分身〉,整理的就是原廠對這套阻抗量測的說法。那篇整理的也是原廠的描述。
三台怎麼控制能量:原廠各自的說法
- POTENZA:原廠手冊寫,機器即時監測阻抗並調整輸出,建議阻抗在 600 歐姆以下;螢幕會顯示阻抗值
- Sylfirm X:能量分 0 到 12 級。原廠簡報與 FDA 文件都沒有提到阻抗回饋或溫度監測
- EXION:代理商公開產品簡報(2024 年 10 月版)寫,機器即時監測阻抗、在毫秒內自動調整出電時間,讓每一根針送出的能量均勻
三段都是原廠的說法,沒有一手的量測資料可以拿來比。
三台的規格並排
做法不同,不代表效果高低。格子裡的選項多,也不代表比較強。
| 無限電波 POTENZA | 矽谷電波 Sylfirm X | 時空E電波 EXION 微針探頭 | |
|---|---|---|---|
| 電怎麼走 | 單極或雙極,可切換 | 雙極 | 單極 |
| 回路貼片 | 單極時要貼 | 不用 | 要貼 |
| 頻率 | 1 或 2 MHz | 2 MHz | 1 MHz |
| 針的排列 | 16、25、49 根(S、I 系列) | 5 × 5=25 根(X 探頭) | 6 × 6=36 根 |
| 針的絕緣 | 只露針尖,或露兩段 | 非絕緣,整根導電 | 絕緣、非絕緣兩種(原廠資料) |
| 深度範圍 | 0.5–4.0 毫米 | 0.3–4.0 毫米 | 0.5–4 毫米 |
| 一下怎麼出電 | 可切成 1 到 5 段,最長 500 毫秒 | 連續波 120–300 毫秒;脈衝波 4 段、每段 30–60 毫秒 | 出電時間由機器決定(原廠說明) |
| 內建表面冷卻 | 沒有 | 沒有 | 沒有 |
| 美國 510(k) | K192545 | K213612 | K211639、K222556 |
單極要多貼一塊貼片
POTENZA 的單極、EXION 的微針探頭,都要在身上貼一塊回路貼片。EXION 那一塊的面積是 169 平方公分,大約一張明信片。
貼片面積大,電分散開;熱集中在針尖,不在貼片。前提是貼牢。POTENZA 的原廠手冊寫,貼片接觸不良,貼的地方可能燙傷,所以要選平坦、沒有毛髮、沒有刺青的位置。皮帶、首飾、口袋裡的鑰匙和硬幣,治療前要先拿掉。
對醫療膠布過敏、或貼片那一塊皮膚對熱感覺遲鈍的人,先告訴醫師。
治療時手機最好放在旁邊的置物籃,不要拿在手上。POTENZA 手冊後面那幾頁電磁相容的表格,算的就是手機要離機器多遠,拆在〈電波治療時手機要離多遠?〉。
打的時候,和接下來幾天
先敷表面麻醉藥膏,約 30 到 60 分鐘,擦乾淨再打。
打的時候會刺、會熱。某一點燙得特別厲害,當下就說。
之後通常會紅、會腫,多半幾小時到兩三天退,程度因人、因設定而異。打得深的時候,針孔會冒小血點,多半當場就止住。
什麼時候能洗臉、上妝、運動,三家各有寫法:Sylfirm X 的代理商資料寫 4 到 6 小時後可以洗臉上妝;POTENZA 原廠寫 24 小時內不上粉底液;EXION 的代理商資料寫 24 到 72 小時後再上妝。這三段是三家各自寫的,條件和量法都不一樣,不能拿來比哪一台恢復比較快。照你的醫師交代的做。
微針電波會在皮膚上留下針孔,屬於表面有打開的那一類。做完一兩週怎麼洗臉、怎麼防曬、為什麼只擦防曬乳不夠,〈雷射後一到兩週怎麼照顧?〉有整理。
三家原廠的術後交代
- POTENZA:24 小時內不上粉底液,紅退了可以上礦物粉。避免運動與三溫暖的時間,原廠的臨床參考手冊寫 24 小時,操作手冊寫 5 天,兩份不一樣。操作手冊另寫:做完 2 天內,治療部位不要受外來刺激;2 週內避免喝酒、劇烈運動,以及干擾凝血的藥。正在吃阿斯匹靈或其他抗凝血藥的人,先告訴醫師,不要自己停藥
- Sylfirm X:4 到 6 小時後才洗臉、上妝,敏感肌隔一天;一週內避開高溫的場所,不用酸類與去角質產品
- EXION:24 小時內可以用洗面乳,但不要去角質;24 到 48 小時內避免刺激;24 到 72 小時後再上妝;避免過度日曬
副作用
常見、會自己退的:紅、腫、刺痛或灼熱感,打得深時有針點出血。紅、腫三家的資料都有寫,多半幾小時到兩三天內退。
Sylfirm X 與 EXION 的資料另外寫:容易長痘的人,3 到 5 天內可能冒小丘疹或痘痘。Sylfirm X 的代理商資料還寫,治療斑點的人,部分會暫時變黑,1 到 2 週恢復。
少見、多半跟設定太強有關的:結痂、水泡、燙傷,三台的資料都有寫。另外有反黑或變白、感染、毛囊炎。POTENZA 原廠寫,打得太深、太多次,皮膚的質地可能改變,脖子尤其要小心。Sylfirm X 的代理商資料寫,靠近骨頭的地方(例如顴骨)打得比 1.0 毫米深,可能出現一格一格的格狀痕跡。EXION 的代理商資料寫,緊繃、壓迫的不適感可能持續到 14 天。
- 起水泡、流湯,或結痂的範圍越來越大
- 紅、腫、痛過了幾天不減反增,或發燒、化膿
- 皮膚顏色變深,或變白
- 單極的做法:貼回路貼片的位置又紅又痛、起水泡
- 嘴唇邊冒出一群小水泡
正常的紅腫是一天比一天退。方向反過來,或拿不準,就回來給醫師看。這幾條整理自三台的原廠資料。
誰反應比較差
下面幾條,多半只有一台的資料寫到,不代表另外兩台不會。
- 停經後的女性、抽菸的人:POTENZA 原廠寫,效果可能比較不持久
- 皮膚已經鬆到摺疊下垂:POTENZA 原廠寫,這個治療會無效。同一份手冊也寫,這不是整形手術
- 容易長痘:前面那一條,3 到 5 天內可能冒痘
誰不適合
頁首黃色框裡的,是三台資料的聯集,最常碰到、最需要先講的放前面。有其中任何一項,先告訴醫師。
完整禁忌清單:每一條是哪一台寫的
- 心律調節器:POTENZA 列為禁忌;Sylfirm X、EXION 也列為不建議。去顫器或其他植入式電子裝置,三台都寫;POTENZA 寫要先問心臟科醫師。這一條連只用雙極的 Sylfirm X 也寫,跟單極雙極無關
- 體內金屬植入物:POTENZA 寫會干擾電流時要審慎,EXION 寫不建議;Sylfirm X 沒寫
- 懷孕、哺乳:三台都寫;EXION 另列試管嬰兒療程
- 傷口、皮膚感染、癒合不良:三台都寫
- 蟹足腫體質:POTENZA 列為禁忌,Sylfirm X 也列
- 唇皰疹:POTENZA、Sylfirm X 寫容易復發要先預防性用藥;EXION 寫病毒感染
- 皮膚炎、濕疹、乾癬、皮疹:三台都寫;EXION 另列酒糟
- 自體免疫、免疫力低下:三台都寫;正在化療、放療只有 EXION 列出
- 糖尿病控制不好:POTENZA、Sylfirm X
- 皮膚癌或其他癌症病史、治療部位有還沒診斷的病灶:三台都寫
- 凝血異常、抗凝血或抗血小板藥:POTENZA、Sylfirm X
- 做過金線拉提:POTENZA 列為禁忌
- 半年到一年內吃過口服 A 酸:POTENZA
- 刺青、紋繡、永久化妝:POTENZA 寫要審慎,EXION 寫不建議
- 癲癇、高血壓、急性疾病要先評估:POTENZA;Sylfirm X 另列心臟病等重症
- 未滿 18 歲:由醫師評估
POTENZA 的原廠臨床參考手冊另外寫了這幾條,另外兩台的資料沒有:
- 7 天內在治療部位用過 A 酸類外用藥、去角質的酸
- 2 到 3 個月內在治療部位做過化學換膚
- 2 週內打過填充物或肉毒
- 對黃金、外用麻藥,或醫療膠布的黏膠過敏
- 治療部位或貼回路貼片的地方,對熱感覺遲鈍,或有神經病變
- 期待不切實際
最近打過肉毒、玻尿酸,做過埋線、換膚或其他光電療程,也請先告訴醫師。
研究做到哪裡
三台查得到的人體研究,規模都小。
無限電波 POTENZA 的隨機試驗目前只有一篇,兩邊臉都做了 POTENZA,比的是其中一邊多加皮秒雷射,所以回答不了「做比不做好多少」。那篇的設計、誰出的錢、盲評的醫師認得出哪一邊,拆在〈痤瘡疤痕雙引擎療法的真相〉。另有三篇回溯研究,各 50 人,沒有對照組。
矽谷電波 Sylfirm X 有一篇半臉隨機試驗,15 人收案、11 人完成。這一頁另列的兩篇沒有對照組,其中一篇的論文沒寫用的是哪一代機器。
時空E電波 EXION 的人體資料來自兩場學會口頭發表,由原廠簡報轉述。
各篇用的量表與對象不同,改善幅度不能互相比,這一頁不列。研究做的是哪一種皮膚問題,也不等於台灣核准的用途。
研究清單:設計、人數、對照組
| 機器 | 研究 | 設計與人數 | 對照 | 要注意的 |
|---|---|---|---|---|
| POTENZA | Darji 2025 | 半臉隨機、評估者盲;20 人收案、16 人完成;4 次,每 4 週一次 | 兩邊都做 POTENZA,一邊另加皮秒雷射 | 回答不了 POTENZA 本身比不做好多少;兩側差異不顯著;由 Cynosure 出資 |
| POTENZA | Lee 2026、Kim 2026、Um 2026 | 回溯,各 50 人 | 無 | Um 2026 的利益聲明寫明,作者裡有人任職於製造商 Jeisys |
| Sylfirm X | Han 2024 | 半臉隨機,15 人收案、11 人完成;前 2 個月每 2 週一次,之後每月一次,共 8 個月 | 另一半臉不做電波;前 2 個月兩側都合併口服與外用藥 | 人數少 |
| Sylfirm X | Nwannunu 2026 | 單組前瞻、不盲,7 人收案、6 人完成;3 次,每月一次 | 無 | 作者自己列為限制 |
| Sylfirm(論文未註明是哪一代) | Park 2022 | 單組,44 人;5 次,每 2 週一次 | 無 | 追蹤到最後一次後 8 週,作者自己寫太短 |
| EXION | Clark-Loeser 2022、Duncan 2023 | 美國雷射醫學會(ASLMS)口頭發表,34 人、14 人;都是 3 次,間隔 7 到 14 天 | 原廠的轉述裡沒有看到對照組 | 資料來自原廠簡報與原廠摘要 |
EXION 代理商建議的次數是 2 到 5 次、每 4 到 6 週一次;同一份簡報引用的兩場發表,做法都是 3 次、間隔 7 到 14 天。兩者不一樣,這裡照列。
適不適合做、用哪一台、要做幾次,要當面看過皮膚才知道。
我看診的地方,見醫師介紹。
重要聲明
本文為衛生教育說明,非醫療廣告,也不構成療效保證。醫美療程的結果因個人膚況、體質與術後照護而異,任何療程都有風險與不適合的族群。是否適合施作、如何搭配,須由醫師當面評估後決定。