白斑照光為什麼從毛孔先回色？毛囊裡的那道煞車

白斑照光，色素為什麼先從毛孔周圍回來？Clavel 團隊在小鼠剔除黑色素幹細胞的 BMP4，照 UV 後表皮色素變多；但只是會議摘要，沒有數字，還沒在白斑模型或病人身上驗證。

張宏嘉 Benjamin Chang 皮膚科專科醫師 · VSKIN 院長 · PSKIN 主治醫師

發表於 2026年10月12日 · 更新於 2026年10月19日 白斑論文導讀

黑白攝影：海岸礁岩間一個圓形深洞，海水從四周湧入往下流。上方標題「白斑照光為什麼從毛孔先回色？毛囊裡的那道煞車」。
本篇分成 8 段
  1. 色素為什麼從毛孔回來
  2. 倉庫空了的那一塊：白毛
  3. 倉庫的門閂：BMP4
  4. 那張毛囊地圖，講的其實是雄性禿
  5. 怎麼讀一則會議摘要
  6. 現在能做的，還是照光
  7. 同樣照光，開始的季節也可能影響判讀
  8. 參考文獻

白斑照光幾個月之後，顏色很少是一整片回來的。先出現的是一粒一粒褐色的小點，像筆尖在白紙上點了墨，每一點的正中央，幾乎都對著一個毛孔。小點慢慢變大、彼此靠近，最後才連成一片。

門診裡看這個畫面看了很多年，我習慣把毛囊想成色素的備用倉庫。表皮的黑色素細胞被免疫打掉了，毛囊裡還留著一批；照光做的事，是把倉庫裡的細胞請出來。

最近讀到 2026 年 TSID 年會的一段推廣文字，介紹新加坡 Carlos Clavel 團隊，說他們畫出了人類頭皮毛囊幹細胞的分子地圖，還找到「調控黑色素幹細胞活化、促進白斑光照治療後色素恢復的關鍵開關」。我回頭去找原始資料，找到的是兩則研討會摘要，刊在《Journal of Investigative Dermatology》（JID）2025 年 12 月號的增刊。那個開關叫 BMP4，而且它是一道煞車：在小鼠的黑色素幹細胞裡把它拿掉，照 UV 之後，表皮的色素變多。

一句話理解

白斑的色素常從毛孔周圍先回來，因為毛囊裡藏著沒被打掉的黑色素細胞。Clavel 團隊想找出倉庫的門為什麼打不開，目前的線索是 BMP4 這道煞車。證據停在培養皿與照 UV 的小鼠，那隻小鼠沒有白斑；摘要裡沒有隻數、沒有數字，還沒有完整論文，也還沒有任何臨床試驗。

色素為什麼從毛孔回來

這件事有一篇 1991 年的人體組織學研究撐著。Cui 等人收了正常皮膚 23 片、白斑 24 片、正在復色的皮膚 36 片，做 Dopa 染色，也把毛囊劈開來染，再用電子顯微鏡看。

白斑的表皮裡，有活性的黑色素細胞全部不見了。毛囊的外根鞘裡另有一批黑色素細胞，平常不活動，Dopa 染不出顏色，白斑沒有動到它們。治療刺激它們分裂，沿著外根鞘往上爬到表皮，再往四周散開，就是臨床上看到的色素小島。爬的途中，它們從不活動轉成活動，開始做色素。

所以那些對著毛孔的褐色小點，是從毛囊裡爬上來的細胞。三十幾年後，這篇仍是「毛囊是白斑復色的細胞庫」最常被引用的人體證據。

九月我寫過一篇盤狀紅斑性狼瘡的植髮案例，看到的是同一件事倒過來演：把毛囊種進一塊發白的疤痕頭皮，2 到 3 個月後，新毛囊周圍先長出一圈顏色，頭髮要 6 到 12 個月才看得到。毛囊被搬進去，倉庫也跟著搬進去了。那兩位病人的切片與染色寫在〈盤狀紅斑性狼瘡的疤痕性禿髮能植髮嗎？顏色先回來〉。

同一個道理也解釋了部位的差別。2012 年 Esmat 等人在 20 位活動期白斑病人身上，比較手腳末端與軀幹、上臂大腿的切片，手腳末端的毛囊密度與黑色素細胞密度都明顯較低；照 PUVA 之後，兩邊切片的免疫變化相似，卻只有軀幹與近端肢體回色。照光的結果也是這個順序：2017 年一篇窄頻 UVB 的統合分析，照滿至少 6 個月後，回色七成五以上的比例，臉與頸部 44.2%、軀幹 26.1%、四肢 17.3%，手腳是 0。抗 IL-15 抗體的早期試驗裡，臉部的反應也比全身好一大截；那篇談的是白斑為什麼會回到原來的位置，跟這篇是同一個病的另一面：〈白斑會回到原來的位置，因為皮膚記得〉。

倉庫空了的那一塊：白毛

照了很久還是白的那一塊，上面的毛常常也是白的。

2009 年 Anbar 等人取了 30 位白斑病人與 10 位正常人的皮膚。白斑區裡的白毛，毛囊 100% 找不到黑色素細胞。白斑區裡的黑毛也不樂觀：只有 6.7% 的病人，黑毛的毛囊染得出有活性的黑色素細胞；Dopa 染色陰性的 28 人裡，換另一種染色（NKI/beteb），有 19 人（67.9%）找得到不活動的黑色素細胞。病程愈長，毛囊裡的黑色素細胞愈少。作者的結論是建議早點治療。

白毛的意思，是那個毛囊的倉庫可能已經空了。2011 年 Lee 等人看了 82 位節段型白斑病人，用 30 倍的數位顯微鏡找，82 人全部有白毛；白毛超過九成的病人，藥物治療的反應差。這一段只是描述，論文沒有給這群人有幾位、差到什麼程度。

但有一篇前瞻研究的結果不一樣。2020 年 Errichetti 等人追蹤 22 位病人身上 70 個非節段型白斑的病灶，窄頻 UVB 每週兩次、共照 30 次，70 個裡有 18 個（25.7%）改善（定義是回色面積達治療前的 25% 以上）。治療前用皮膚鏡看得到毛囊周圍已經有色素的病灶，改善的機會約為其他病灶的 12 倍；長在臉上的約 7 倍。白毛跟結果沒有統計上的關聯（p > 0.05）。

把三篇放在一起，比較站得住的說法是：白毛代表那裡的毛囊可能已經沒有黑色素細胞，組織學與節段型白斑的觀察都支持它比較難回色；但在非節段型白斑的前瞻研究裡，白毛沒有被證明能預測照光的結果。比較難，還說不上沒機會。

隨年紀長出來的白頭髮是另一個故事。黑色素幹細胞在毛囊裡怎麼上下來回、走丟了為什麼就回不了家，寫在〈白髮基礎研究：不知從哪天起〉。

倉庫的門閂：BMP4

Carlos Clavel 是新加坡科技研究局（A*STAR）皮膚研究實驗室的研究主持人（Principal Investigator），同時掛名南洋理工大學李光前醫學院，實驗室叫 Hair & Pigment Development。他早年在紐約 Mount Sinai 的 Michael Rendl 實驗室做毛乳頭（dermal papilla），也就是毛囊最底部那一小團指揮毛髮生長的細胞。

他的論文裡，BMP 一直扮演踩煞車的角色。2012 年在小鼠身上，毛乳頭的 Sox2 被剔除之後，毛幹變短：BMP 的抑制物 Sostdc1 下降、Bmp6 上升，BMP 訊號拖慢了毛幹前驅細胞往上走。2022 年同樣剔除毛乳頭的 Sox2，小鼠的毛色從真黑色素偏向褐黑色素，Agouti 上升、Corin 下降；BMP 訊號讓黑色素細胞的 MC1R、Dct、Tyr 這幾個做色素的基因跟著下降。一次管的是移動，一次管的是上色，方向都是往下踩。

這次的白斑摘要，把同一個方向推到黑色素幹細胞身上。

在培養皿裡，BMP4 讓黑色素細胞做的色素變少，也走得比較少。在照 UV 的小鼠身上，研究者只在黑色素幹細胞裡剔除 BMP4，黑色素細胞往表皮移動與表皮的色素都「顯著增加」。他們再把這些幹細胞分離出來做全轉錄體分析，找到幾個跟色素、移動有關的候選基因，摘要沒有列出名字。

如果毛囊是倉庫，BMP4 比較像門閂。門閂拉開，裡面的細胞比較容易往上走。

門閂這個比喻，目前只在小鼠身上成立。

而且「顯著增加」後面沒有數字。幾隻小鼠、增加多少、統計怎麼算，摘要都沒寫。

那隻小鼠是照 UV 的模型，不是白斑模型。白斑的核心是免疫攻擊黑色素細胞，摘要裡沒有任何一句提到免疫；倉庫的門閂拉開之後，爬出來的細胞會不會又被免疫打掉，這個實驗回答不了。

研究者要做的下一步，是一種表皮色素像人、又會出現白斑的小鼠模型，以及小分子的 BMP 調節劑。這兩件事摘要的原文是「正在測試」（We are currently testing），沒有結果。同一個團隊 2023 年的前一則摘要，已經寫著下一步要在類白斑小鼠剔除 BMP4；兩年後，這一步還在進行中。

人體的部分，他們用空間轉錄體（Stereo-seq）看了病人的切片，找到 4 群基因表現不同的黑色素細胞，並且「已經開始」描繪它們周圍的訊號網絡。幾位病人、是不是白斑病人、是不是照光前後的切片，摘要沒寫。這一段也沒有測 BMP4。在人身上，「BMP4 會影響白斑復色」到目前沒有任何資料。

還有一篇方向看起來相反的研究。2020 年 Yoon 等人培養從人類頭皮毛囊隆突爬出來的神經脊幹細胞，加了 BMP4（另一組加 α-MSH），細胞反而被推向黑色素前驅細胞。一邊是 BMP4 幫忙把幹細胞變成會做色素的細胞，一邊是 BMP4 讓黑色素細胞少做色素、少移動。兩邊看的是不同階段的細胞、不同的模型，還沒有人把它們放在一起比過。BMP 在不同階段的作用可能不一樣，目前沒有定論。哪天真的有一顆調 BMP 的藥，它該在哪一個階段按下去，就是要先回答的問題。

那張毛囊地圖，講的其實是雄性禿

那段介紹把「人類頭皮毛囊幹細胞的分子地圖」和白斑寫在同一句話裡。原始資料裡，它們是同一個實驗室的兩個計畫。

地圖那一則用的是人類顳部頭皮的毛囊，來自健康的人與雄性禿病人，主題是毛囊一代比一代細的時候，真皮那一側的支撐細胞和上皮幹細胞之間的溝通怎麼被打亂。

做法有兩層。單細胞定序要先把組織打散成一顆一顆細胞，毛乳頭細胞和脂肪細胞很脆弱，打散時容易壞掉，摘要自己寫了這個困難。所以他們另外做 Stereo-seq：切片不打散，直接在原來的位置讀基因，摘要稱解析度到細胞內。這樣辨識出 27 群皮膚與毛囊的細胞，包括毛乳頭、皮脂腺、汗腺、黑色素細胞、脂肪細胞，以及纖維母細胞的幾個次群。

摘要用的是進行式（We are integrating），捐贈者幾位、雄性禿病人幾位、看了多少細胞、年齡性別，都沒有寫。2024 年同主題的前一則摘要，自己稱為初步資料。

這張地圖如果做完，能回答的是另一篇留下的問題。雄性禿的頭皮底下，幹細胞其實還在，只是叫不動；叫不動的原因在幹細胞自己，還是在它旁邊的間質，正是這種地圖想看的。那一篇在這裡：〈生髮儀器越出越多，我卻回頭讀了一篇最基礎的論文〉。

「毛囊是幹細胞、黑色素細胞與間質細胞一起運作的動態迷你器官」，這句話在毛囊研究圈很常見，說得也對。它不是這兩則摘要的用語，也不是這兩則摘要的發現。

怎麼讀一則會議摘要

JID 的增刊收的是學術年會的摘要。一頁排好幾則，每則幾段文字，沒有方法段，沒有圖表，也沒有經過完整論文那一套同儕審查。它的價值在於早：一個實驗室往哪裡走，常常先出現在這裡，兩三年後才變成論文。

我讀摘要時，先看動詞的時態。「我們發現」和「我們正在測試」是兩件事。這兩則摘要裡，最接近病人的幾句話，用的全是 are currently testing、have begun、are integrating。

再看模型。白斑是免疫病，照 UV 的小鼠模型，摘要裡沒有提到那一層免疫攻擊；這中間的距離，新聞稿式的標題通常一筆帶過。

接著找數字。「顯著」兩個字後面若沒有隻數與數值，我就先把它當成方向，不當成結果。

最後往回翻一則。同一個團隊 2023 年的摘要，寫的下一步跟 2025 年寫的「正在測試」是同一件事。兩年沒有跨過去，說明這一步比標題聽起來難；做不做得出來，還要再等。

這幾樣都看過之後，我對這個方向還是有興趣。照光的病人每天都在問「為什麼別人回得快、我回得慢」，倉庫裡明明還有細胞，門卻打不開，這個問題值得有人專心去做。只是它現在還停在研究方向，離療法有好幾步。2026 年 10 月 12 日在 ClinicalTrials.gov 用白斑加上 BMP、BMP4 查詢，登記的臨床試驗是 0 筆。

現在能做的，還是照光

這兩則摘要沒有改變任何一位白斑病人現在的治療。

照光仍是現在做得到的事。它的代價先是時間：Errichetti 那篇研究，每週兩次、連續 15 週、照滿 30 次，70 個病灶裡改善的是 18 個。前面那篇統合分析合併了 29 項研究、1,201 位照窄頻 UVB 的病人，回色七成五以上的比例，照 6 個月是 19.2%，照 12 個月是 35.7%；作者的結論是要照得夠久。

另一個代價是皮膚的反應。手持式居家窄頻 UVB 的統合分析（13 項研究、557 位病人）裡，最常見的是發紅，約三分之一的人出現（33.4%），其次是癢（22.1%）、色素變深（19.1%）、灼熱感（16.4%）、乾燥（9.8%）、起水泡（9.7%）；這是居家機型的數字，診所的照光機不一定一樣。大家最擔心的皮膚癌，一篇台灣團隊的統合分析合併 5 項回溯世代研究、22 萬多位白斑病人，照過光的人，非黑色素瘤皮膚癌與黑色素瘤的風險都沒有顯著增加；這是回溯資料，追蹤年限有限，照光仍要由醫師控制劑量。

照光之外還有外用藥、口服藥與移植手術，各自適合的範圍不同，整理在〈白斑 白手套：在台灣〉。照光的頻率、次數、可能的副作用，以及適不適合你，要跟醫師當面評估。

治療前，皮膚鏡下毛孔周圍已經有一點顏色，是比較好的訊號，代表倉庫還有細胞。臉通常回得比手腳快。上面長白毛的那一塊比較難，但非節段型白斑的前瞻研究裡，白毛沒有被證明能預告結果，不必一看到白毛就放棄。

Anbar 那篇的結論是早點治療：病程愈長，毛囊裡的黑色素細胞愈少。白斑在幾個月內一直擴大、一直冒出新的一塊，不要等，早點回診。

回到開頭那些對著毛孔的褐色小點。它們告訴我們倉庫的門開了；BMP4 這條線想回答的，是為什麼有些門一直不開。下一個值得等的，是一篇完整的論文：有隻數、有數字，而且做在會得白斑的小鼠身上。

技術細節：兩則摘要寫了什麼、沒寫什麼

451 號：白斑與 BMP4（Goh 等，JID 2025;145(12 Suppl):S345）

項目摘要內容
單位A*STAR；Lee Kong Chian School of Medicine
背景白斑約影響全球 1% 人口
體外BMP4 降低黑色素細胞的黑色素生成與移動
動物UV 誘發的小鼠模型；只在黑色素幹細胞剔除 BMP4（MeSC-specific ablation），黑色素細胞往表皮的移動與表皮色素 significantly enhances
轉錄體從該模型分離黑色素幹細胞做全轉錄體分析，找到數個與色素、移動有關的候選基因（未列名）
進行中小分子 BMP 調節劑，在體外與「具人類式表皮色素的類白斑小鼠模型」測試（We are currently testing），無結果
人體病人切片做 Stereo-seq，找到 4 群轉錄上不同的黑色素細胞亞群；spatial CellChat 已開始（have begun）描繪訊號環境
沒有寫的小鼠隻數、增加幅度、統計方法與 P 值；病人人數、是否為白斑病人、是否照光前後配對、切片部位；人體資料未測 BMP4

前身摘要：Goh 等，1247 號，JID 2023;143(5 Suppl):S214。BMP4 剔除小鼠以組織染色與黑色素測定量化，並以 rescue 實驗驗證表型；當時寫下一步要在類白斑小鼠模型剔除 BMP4。

440 號：頭皮毛囊圖譜（Oguz 等，JID 2025;145(12 Suppl):S343）

項目摘要內容
單位ASTAR Skin Research Labs、ASTAR Genome Institute of Singapore、Lee Kong Chian School of Medicine、National Skin Centre（Singapore）
檢體人類顳部頭皮毛囊，健康人與雄性禿病人
方法scRNA-seq＋Stereo-seq（自稱 subcellular resolution）；spatial CellChat 分析細胞間訊號
主題真皮間質與上皮幹細胞之間的溝通，在毛囊變細縮小（miniaturization）時如何被打亂
結果Stereo-seq 辨識出 27 群皮膚與毛囊細胞（含毛乳頭、皮脂腺、汗腺、黑色素細胞、脂肪細胞、纖維母細胞的次分群）
自述限制毛乳頭細胞、脂肪細胞在 scRNA-seq 解離時容易受損，因此補做 Stereo-seq
沒有寫的捐贈者人數、雄性禿病人數、細胞數、年齡性別、任何統計值；摘要以進行式（We are integrating）描述

前身摘要：Clavel，498 號，JID 2024;144(12 Suppl):S314，同樣沒有人數，自稱 preliminary data。

Clavel 實驗室與 BMP 有關的兩篇小鼠論文

  • 2012（Dev Cell）：毛乳頭 Sox2 剔除 → 毛幹變短；BMP 抑制物 Sostdc1 下降、Bmp6 上升；BMP 訊號抑制分化中毛幹前驅細胞的移動。
  • 2022（Cell Rep）：毛乳頭 Sox2 剔除 → 毛色由真黑色素轉為褐黑色素；Agouti 上升、Corin 下降；Sox2 調控的 BMP 訊號使黑色素細胞的 MC1R、Dct、Tyr 下降。作者聲明無利益衝突。

方向看似相反的研究

  • Yoon 2020（Ann Dermatol）：BMP4 促進人類毛囊隆突的神經脊幹細胞分化為黑色素前驅細胞。與 451 號摘要「BMP4 抑制黑色素細胞活性」的細胞階段、模型都不同，目前沒有研究直接比較。

臨床試驗

  • ClinicalTrials.gov 以 vitiligo 加 BMP、BMP4、bone morphogenetic protein 查詢：0 筆（2026-10-12）。
  • PubMed 查不到 BMP 抑制劑治療白斑的人體研究。
背景研究的完整數字：毛囊、白毛與照光

Cui 1991（J Invest Dermatol）

  • 檢體：正常皮膚 23 片、白斑 24 片、復色中皮膚 36 片；Dopa 染色、毛囊劈開後 Dopa 染色、電子顯微鏡。
  • 白斑表皮中有活性的黑色素細胞全部消失；毛囊外根鞘中 Dopa 陰性、不活化的黑色素細胞未受影響。
  • 治療刺激這些細胞分裂，沿外根鞘往上移到表皮，再放射狀擴散形成色素小島；移動途中由不活化轉為活化。

Anbar 2009（J Eur Acad Dermatol Venereol）

  • 白斑病人 30 位、正常人 10 位。
  • 白斑區白毛：毛囊 100% 找不到黑色素細胞。
  • 白斑區黑毛：6.7% 的病人有活性黑色素細胞；Dopa 陰性的 28 人中，19 人（67.9%）以 NKI/beteb 染出不活化黑色素細胞。
  • 病程愈長，毛囊黑色素細胞愈少；作者建議早期治療。

Lee 2011（Int J Dermatol）

  • 節段型白斑 82 位，30 倍數位顯微鏡檢查，82 人全部有白毛。
  • 白毛超過 90% 的病人對藥物治療反應差（未給人數與比例，描述性觀察）。

Errichetti 2020（Dermatol Ther (Heidelb)）

  • 前瞻觀察研究；22 位病人、非節段型白斑 70 個病灶；窄頻 UVB 每週兩次、15 週，共 30 次。
  • 改善（回色面積達治療前 25% 以上）：18 個（25.7%）。
  • 作者自述限制：病人數與臉部病灶少、沒有對照組、無法評估病程、年齡、膚色等個人因素。
  • 治療前皮膚鏡可見毛囊周圍色素：改善機會約 12 倍。
  • 臉部病灶：改善機會約 7 倍。
  • 白毛：與治療結果無統計關聯（p > 0.05）。

Esmat 2012（J Eur Acad Dermatol Venereol）

  • 活動期白斑 20 位；手腳末端與軀幹、近端肢體的病灶及周圍皮膚，在 PUVA 前後切片。
  • 治療前，手腳末端的毛囊密度、黑色素細胞密度、Langerhans 細胞密度等都顯著較低。
  • PUVA 後兩處的免疫組織變化相似，但只有非末端病灶臨床回色。

Bae 2017（JAMA Dermatol，統合分析）

  • 35 項前瞻研究、1,428 位病人；其中窄頻 UVB 29 項、1,201 位。
  • 窄頻 UVB 回色 ≥75%：3 個月 13.0%、6 個月 19.2%、12 個月 35.7%。
  • 照至少 6 個月後，回色 ≥75%：臉與頸 44.2%、軀幹 26.1%、四肢 17.3%、手腳 0。
  • 是單組統合分析，沒有與不照光的人比較。

Khandpur 2025（Indian J Dermatol Venereol Leprol，統合分析，手持式居家窄頻 UVB）

  • 13 項研究、557 位病人。
  • 副作用：發紅 33.4%、癢 22.1%、色素變深 19.1%、灼熱 16.4%、乾燥 9.8%、起水泡 9.7%。

Wu 2022（Clin Exp Dermatol，統合分析）

  • 5 項回溯世代研究、228,607 位白斑病人（照光 110,038 位、未照光 118,569 位）。
  • 非黑色素瘤皮膚癌風險比 0.95（95% CI 0.44–2.05）；黑色素瘤 1.11（95% CI 0.33–3.82），都沒有顯著增加。

延伸閱讀：Birlea 等 2017 年的綜述，整理毛囊黑色素幹細胞如何被照光動員（Med Res Rev）。

同樣照光，開始的季節也可能影響判讀

一項義大利 860 人的外用藥研究，發現不同月份開始治療的人，半年時臉部回色表現不同，但沒有量測個人日照。〈白斑擦藥，春夏開始效果比較好？〉把原研究與評論投書放在一起，說明為什麼還不能把自然日照當成照光處方。

參考文獻

研討會摘要（未經完整論文審查，PubMed 未收錄）：

  1. Goh G, Lim J, Ng J 等，451 Targeting Melanocyte Stem Cell Activation for Improved Phototherapy Outcomes in Vitiligo，J Invest Dermatol 2025;145(12 Suppl):S345. doi:10.1016/j.jid.2025.10.462
  2. Oguz G, Phua R, Lim Z 等，440 Charting the Spatially Resolved Hair Follicle Stem Cell Niche: A Multi-Omics Atlas of Healthy and Diseased Scalp，J Invest Dermatol 2025;145(12 Suppl):S343. doi:10.1016/j.jid.2025.10.451
  3. Goh G, Lim J, Ng J 等，1247 Enhancing epidermal re-pigmentation during phototherapy in vitiligo，J Invest Dermatol 2023;143(5 Suppl):S214. doi:10.1016/j.jid.2023.03.1261
  4. Clavel C，498 A Multi-Omics Approach to create a Human Hair Atlas for healthy and AGA models，J Invest Dermatol 2024;144(12 Suppl):S314. doi:10.1016/j.jid.2024.10.510

期刊論文：

  1. Clavel C, Grisanti L, Zemla R 等，Sox2 in the dermal papilla niche controls hair growth by fine-tuning BMP signaling in differentiating hair shaft progenitors，Dev Cell 2012;23(5):981–994. doi:10.1016/j.devcel.2012.10.013
  2. Ng KJ, Lim J, Tan YN 等，Sox2 in the dermal papilla regulates hair follicle pigmentation，Cell Rep 2022;40(3):111100. doi:10.1016/j.celrep.2022.111100
  3. Cui J, Shen LY, Wang GC，Role of hair follicles in the repigmentation of vitiligo，J Invest Dermatol 1991;97(3):410–416. doi:10.1111/1523-1747.ep12480997
  4. Anbar TS, Abdel-Raouf H, Awad SS 等，The hair follicle melanocytes in vitiligo in relation to disease duration，J Eur Acad Dermatol Venereol 2009;23(8):934–939. doi:10.1111/j.1468-3083.2009.03233.x
  5. Lee DY, Kim CR, Park JH 等，The incidence of leukotrichia in segmental vitiligo: implication of poor response to medical treatment，Int J Dermatol 2011;50(8):925–927. doi:10.1111/j.1365-4632.2011.04914.x
  6. Errichetti E, Zelin E, Pinzani C 等，Dermoscopic and Clinical Response Predictor Factors in Nonsegmental Vitiligo Treated with Narrowband Ultraviolet B Phototherapy: A Prospective Observational Study，Dermatol Ther (Heidelb) 2020;10(5):1089–1098. doi:10.1007/s13555-020-00431-6
  7. Yoon JH, Kim HJ, Kim JH 等，BMP4-Induced Differentiation of Human Hair Follicle Neural Crest Stem Cells into Precursor Melanocytes from Hair Follicle Bulge，Ann Dermatol 2020;32(5):409–416. doi:10.5021/ad.2020.32.5.409
  8. Birlea SA, Costin GE, Roop DR 等，Trends in Regenerative Medicine: Repigmentation in Vitiligo Through Melanocyte Stem Cell Mobilization，Med Res Rev 2017;37(4):907–935. doi:10.1002/med.21426
  9. Esmat SM, El-Tawdy AM, Hafez GA 等，Acral lesions of vitiligo: why are they resistant to photochemotherapy?，J Eur Acad Dermatol Venereol 2012;26(9):1097–1104. doi:10.1111/j.1468-3083.2011.04215.x
  10. Bae JM, Jung HM, Hong BY 等，Phototherapy for Vitiligo: A Systematic Review and Meta-analysis，JAMA Dermatol 2017;153(7):666–674. doi:10.1001/jamadermatol.2017.0002
  11. Khandpur S, Singh S, Paul D，Clinical efficacy and safety profile of handheld narrow band ultraviolet B device therapy in vitiligo - Systematic review and meta-analysis，Indian J Dermatol Venereol Leprol 2025;91(3):321–331. doi:10.25259/IJDVL_71_2024
  12. Wu YH, Chou CL, Chang HC，Risk of skin cancer after ultraviolet phototherapy in patients with vitiligo: a systematic review and meta-analysis，Clin Exp Dermatol 2022;47(4):692–699. doi:10.1111/ced.15010

其他資料：

  1. A*STAR Skin Research Labs，Carlos Clavel 研究主持人頁面（2026-10-12 讀取）。https://www.a-star.edu.sg/asrl/principal-investigators/carlos-clavel
  2. ClinicalTrials.gov，以 vitiligo 加 BMP、BMP4、bone morphogenetic protein 查詢，0 筆（2026-10-12 查詢）。https://clinicaltrials.gov/

重要聲明

本文僅供衛生教育參考，不能取代專業醫師的診斷、治療或處方。實際用藥種類、強度與療程需由醫師依個別病況判斷。若症狀急速惡化、大面積起水泡、合併發燒或傷口化膿，請立即就醫。