皮膚科 ›頭髮變少、一直掉

誰在書寫雄性禿治療的故事

從文獻計量分析看全球二十年的研究版圖。在醫美與皮膚科的世界裡，「掉髮」是永遠不退場的話題。尤其是雄性禿（Androgenetic Alopecia, AGA），這個困擾全球男性、甚至半數女性的「隱形流行病」

張宏嘉 Benjamin Chang 皮膚科專科醫師 · VSKIN 院長 · PSKIN 主治醫師

更新於 2025年9月15日 雄性禿論文導讀

從文獻計量分析看全球二十年的研究版圖

在醫美與皮膚科的世界裡，「掉髮」是永遠不退場的話題。尤其是雄性禿（Androgenetic Alopecia, AGA），這個困擾全球男性、甚至半數女性的「隱形流行病」，正悄悄改變研究資源的流向，也重塑了一個新興產業的輪廓。

一篇橫跨 2003 到 2023 年的文獻計量分析，揭示了過去二十年間，全球在 AGA 治療上的努力、轉折與新方向。這不僅是一張科學研究的地圖，更是醫美產業競爭的前哨戰。

美中領跑，歐亞跟進：誰掌握話語權？

從數據來看，美國依舊是雄性禿研究的核心國家：發表近 650 篇論文，佔全球將近三成，引用次數更遙遙領先。中國則是後起之秀，近年研究量急速上升，逐步挑戰美國的主導地位。

歐洲的義大利、德國，以及亞洲的南韓、日本，也都扮演了重要角色。特別是加拿大，雖然文章數量不多，但平均被引用次數最高，代表研究影響力遠超同儕。

換句話說，這是一場全球科研的「群雄逐鹿」，誰掌握了知識產出的節奏，誰就可能成為未來產業的領導者。

傳統藥物退場，創新療法登場

過去二十年，治療雄性禿的「雙主角」是 Minoxidil 與 Finasteride。這兩種藥物至今仍是臨床主流，但副作用與療效限制，讓它們逐漸被視為「第一代方案」。

新興的明星，則包括：

PRP（高濃度血小板血漿）：自體血液抽取再注射頭皮，效果好、副作用少，但製程尚未標準化。

肉毒桿菌素 A（Botulinum Toxin A）：意外跨足掉髮領域，透過放鬆頭皮、改善循環來促進毛髮生長。

微針治療：打開皮膚微孔，增強 Minoxidil 等外用藥物的吸收，同時刺激生長因子釋放。

幹細胞治療：從脂肪、骨髓、臍帶等來源取得幹細胞，調控頭皮微環境，提升毛囊再生潛力。

基因治療：隨著 GWAS（全基因組關聯研究）的進展，科學家已找到 250 多個與掉髮相關的基因座，未來治療有機會走向「基因層級的個人化醫療」。

這場轉變，代表 AGA 的治療正從「控制病程」邁向「積極再生」。

研究機構與學者：誰是風向標？

在機構排名上，美國的 梅約診所（Mayo Clinic）、哈佛醫學院（Harvard Medical School）、邁阿密大學（University of Miami），以及加拿大的 多倫多大學（University of Toronto）是研究重鎮。

至於學者，來自義大利的 Antonella Tosti 教授與美國的 Jerry Shapiro 教授，分別以數十篇論文奠定了掉髮治療的理論基礎。可以說，他們的研究不只是醫學知識，更是產業研發的「指南針」。

未來十年的戰場

回顧過去二十年，雄性禿治療的研究重心已從藥物逐漸轉向再生醫學。這樣的趨勢，預告了未來十年產業的新戰場：

1. 幹細胞與基因治療：誰能率先突破安全性與成本的瓶頸，誰就能定義下一代掉髮治療。

2. 跨領域合作：皮膚科醫師、分子生物學家與生技公司將攜手，推動臨床與實驗室的快速轉譯。

3. 全球市場潛力：隨著外貌焦慮與人口老化，掉髮治療市場的規模只會持續擴張。

掉髮治療，不只是醫療

掉髮不僅僅是外觀問題，它牽動心理健康、自我形象，甚至影響一個人的社交與職場信心。

這份分析提醒我們：AGA 的治療故事，不再只是單一藥物的故事，而是一個全球科研、產業與臨床實踐共同編織的敘事。

當下一代的療法逐漸浮現，我們或許正站在一個新時代的門檻上。這場關於「誰來書寫掉髮治療的未來」的競賽，才正要開始。

已在 9 月 15, 2025 12:50:15 上午更新