醫學美容 疤痕、蟹足腫

那張照片很多人看過

這個系列,我用了很多年。最近,我執業的台中國際皮膚科引進了系列裡最新的一台——UltraPulse Alpha。就我所知,這是臺灣目前第二台。一樣是二氧化碳雷射,差在哪。

更新於 2026年6月15日 雷射疤痕

廠商形象海報,深色背景中左側是一位戴眼鏡男性的黑白肖像,右側立著一台雷射主機,下方以小圖列出各種治療手把與掃描器,中間是產品名稱。

這個系列,我用了很多年。最近,我執業的台中國際皮膚科引進了系列裡最新的一台——UltraPulse Alpha。就我所知,這是臺灣目前第二台。

一樣是二氧化碳雷射,差在哪

CO2 雷射打的是 10,600 奈米的波長,水分子幾乎把它整個吃下去。皮膚有七成是水,雷射一打,表層的水瞬間汽化,連同那一薄層組織被帶走(汽化/ablation),底下殘留的熱讓膠原收縮、順便止血(凝固/coagulation)。傷口長新膠原的過程,會把鬆弛、坑疤、曬老的皮膚重新鋪過一次。

麻煩出在熱。打得深,往往代表留在組織裡的多餘熱也多,紅、腫、結痂、反黑跟著來。UltraPulse 這個名字的賣點,是把每一個脈衝壓得極短——短到比組織自己散熱的時間還快。能量還來不及往旁邊擴散,動作就結束了。這幾年用下來,比起早年的 CO2 雷射,病人結痂和反黑確實少一截,恢復也快些。

能鑽多深

在 DeepFX/SCAAR FX 模式下,60 毫焦耳約打到 2,200 微米,100 毫焦耳約 3,470 微米,150 毫焦耳接近 3,900 微米。最深的 SCAAR FX,單一脈衝可達 4 公釐。4 公釐大概是臉頰真皮的厚度量級,所以它搆得到那些又厚又老、別的雷射打不到底的疤:燒燙傷攣縮疤、深痘疤、手術疤。

機器內建好幾種模式,深淺分工。

表淺的 ActiveFX 管膚色不均、細紋、曬斑這類表層問題;

想鑽深一點對付明顯皺紋和痘疤,換 DeepFX;遇到厚又難纏的病灶,才動用打最深的 SCAAR FX。

另外有聚焦切割探頭,可做眼皮整形的雷射切口,邊切邊止血,瘀青比手術刀少。實際操作起來,最花心思的不是哪個模式最強,而是替每一張不同的臉,選對深度和密度。

能處理的範圍

除了磨皮回春,原廠與文獻列出的適應症還包括痘疤、各種疤痕重建、汗管瘤、鼻贅瘤(酒糟長期沒控制、鼻子變大那種)、眼皮整形,以及曬斑與膚色不均。2020 年一份國際共識報告,已把ablative分段雷射納入外傷與攣縮疤的治療建議。

它不是萬靈丹

講幾句持平的話。ablative CO2 把表皮整層帶走,恢復期比一般雷射長,臉上會結痂、滲組織液、發紅,大約一到兩週才方便見人,深設定甚至更久。膚色偏深的亞洲人打完反黑(發炎後色素沉澱)的機率不低,我通常會把能量和密度調得保守一點,術後防曬也盯得緊。

機器再好,最後決定結果的,是誰在操作、參數怎麼設、術後怎麼照顧——同一台機器落在不同人手上,差很多。這也是我用了這些年,最想跟病人說清楚的一件事。

「臺灣第二台」這件事,與其說重點在機器稀有,不如說中部多了一個能提供這個層級治療的地方。

對住中部、想處理深層疤痕、又不想為一台機器跑去台北的人,路近了一點。

那張越南公路上的照片,後來成了反戰象徵。但對潘氏金福本人,那層疤是每天醒來都還在的東西,痛了大半輩子。一台機器能做的,有時候很具體——讓一個燒傷大半輩子的人,終於能不痛地抬起手臂。

我自己也有配合全身麻醉及 UP laser 治療全身大面積燒燙傷的二例多次治療經驗。所以知道這設備可以對病人的身心靈有多大的幫助。

用了這麼多年,我大概就是為了這種時刻,還願意把它推到診間中央。

利益揭露:我在台中國際皮膚科執業,UltraPulse Alpha 是診所使用的設備。

重要聲明

本文為衛生教育說明,非醫療廣告,也不構成療效保證。醫美療程的結果因個人膚況、體質與術後照護而異,任何療程都有風險與不適合的族群。是否適合施作、如何搭配,須由醫師當面評估後決定。