當醫師爸爸遇上大提琴女兒的「中指疼痛」
我的女兒，是一位大提琴手。她的音樂總是那麼動人，手指靈巧地在琴弦上飛舞，彷彿能將情感訴說出來。然而，這雙靈巧的手，卻在一次次的練習中，悄然埋下了一顆痛苦的種子。
我的女兒，是一位大提琴手。她的音樂總是那麼動人，手指靈巧地在琴弦上飛舞，彷彿能將情感訴說出來。然而，這雙靈巧的手，卻在一次次的練習中，悄然埋下了一顆痛苦的種子。
從高中開始，她的左手中指就反覆出現疼痛，尤其是在按壓琴弦時，像是一根細針刺進指腹，隱隱作痛。最初，她以為這只是練琴過度的疲勞，忍忍就好。但時間一久，疼痛不僅沒有消失，反而愈發嚴重，甚至影響到日常的演奏與比賽。
她曾經問過同學、老師，甚至是音樂學院的教授，得到的答案卻總是出奇一致：
「學琴的，誰沒有一點疼痛？」
「忍一忍就好了，多拉就會習慣。」
「這是職業傷害的一部分啦。」
但作為父親，看著女兒無法好好拉琴，練到一半放下弓、低頭搓揉手指的模樣，我的心如刀割。而作為一名皮膚科醫師，我心裡更是不斷質問自己：
真的只能這樣嗎？她的痛，真的是理所當然的嗎？
第一個轉折：遇見奇美醫學中心的蘇炯睿醫師
在一次偶然的機會下，我們輾轉得知台南奇美醫學中心復健科的蘇炯睿醫師，不僅是復健專家，更是一位大提琴手。他懂音樂家，也懂音樂家的傷。那一刻，我們燃起了一絲希望。
我們從高雄出發，帶著妹妹與她的大提琴，踏上了去台南的路途。那天的診間裡，蘇醫師沒有急著開處方，而是請妹妹當場拉琴，仔細觀察她的姿勢、按壓的角度與手型。他同時拿起超音波探頭，掃描妹妹的手指。螢幕上，他發現了血管增生的異常訊號，這讓我們終於找到問題的根源：這不是單純的「練太多」，而是長期壓力下造成的微血管增生，一種特別的病理變化。
蘇醫師提出了一個非常罕見且大膽的治療方案：
從左手腕的動脈內，注射抗生素 imipenem/cilastatin，藉由局部刺激讓異常增生的血管收縮、凝結、甚至萎縮。
這是我過去從未聽過的治療方式，帶著一點實驗性質，但我們別無選擇，願意一試。
妹妹接受了三次 動脈內注射治療。治療後的幾個月裡，她的疼痛感覺逐漸減輕，拉琴時的靈活度也有所提升。我們一度以為，這或許就是答案了。
第二個轉折：疼痛復發，夢想再次受阻
然而，時間過去了一年多，那熟悉的刺痛再次回到妹妹的左手中指，就像一個揮之不去的夢魘。每當她按下琴弦，那股熟悉的刺痛感再次湧上心頭，讓她心灰意冷，甚至懷疑自己是否還能繼續站上舞台。
看著她坐在琴前眉頭緊鎖、左手微微顫抖，甚至擔心無法參加即將到來的衛武營音樂會協奏曲演出，我的心情糾結萬分。作為父親，我感到無比心疼；作為醫師，我更感到焦慮與挫敗。
我們已經試過了動脈注射治療，難道真的沒有其他方法了嗎？
第三個轉折：醫師爸爸的思考與決定
有一天，我坐在診間，看著手邊的超音波與血管雷射儀器，突然意識到——
我每天都在為病人處理血管問題，為什麼不能試著為自己的女兒處理這條血管？
我診所裡有一台青萃光 DermaV 血管雷射，配備532nm與1064nm雙波長，專門處理淺層與深層血管病變；還有一台解析度不錯的超音波機，能清楚看到血管結構。我每天用這些工具為病人治療血管問題，但卻從未想過——
我能不能，為我的女兒，親手解決這條讓她痛苦不堪的血管？
這個念頭讓我熱血沸騰，卻也倍感壓力與焦慮。因為這是我第一次嘗試用雷射治療一位大提琴手的中指血管增生，完全沒有參考資料，也沒有成功案例。
但我知道，這是我必須跨出的那一步。
第一次雷射治療：從震撼到冷靜的專業判讀
我先用超音波仔細掃描妹妹的手指，定位到那條血管增生的位置——皮下約0.29公分處，影像清晰可見。我的手指在設定儀器時微微顫抖，因為我知道，這不僅是一場治療，更是一場父親與醫師雙重角色的考驗。
我最終決定的參數設定為：
波長：1064nm
發數：單發（一次性高能策略）
當我鼓起勇氣按下啟動鍵的那一瞬間，雷射發射的瞬間，診間立刻瀰漫出燒焦的味道，妹妹驚叫著：「好痛好痛好痛！」
我立刻衝到水龍頭沖水，拿出冰敷袋冷敷她的手指，一邊安撫：「忍一下，爸爸在這裡。」
當她稍微平復後，我立刻再次拿起超音波探頭檢查。然而，螢幕上的影像讓我愣住了：
血流訊號不但沒有消失，反而比治療前更加明顯！
當下，我的心跳漏了一拍：
是失敗了嗎？還是引發了更多發炎？
但我強迫自己冷靜下來，回想起生理學原理——這是暫時性反應性血流增加，因為 雷射熱效應會引起局部血管暫時性擴張與充血，是自然的組織反應，而非治療失敗。
第二次雷射治療：調整策略，再戰一次
雖然第一次治療後妹妹的疼痛感覺大幅改善——她告訴我：「爸爸，如果原來的疼痛是100%，現在大概只剩20~30%了。」——但我知道，我們不能只停在「好一點」，而是要追求「完全好」。
隔了一週，我進行了第二次雷射治療，參數做了微調：
波長：1064nm
光點大小：12mm（更大光點以擴散熱效應，再深入一點治療）
能量密度：85 J/cm²（與第一次相同，維持高能策略）
脈寬：40ms（拉長脈寬以增加熱效應覆蓋時間，期望更徹底閉合血管）
發數：單發
治療當下的場景幾乎重演：燒焦味瀰漫，妹妹喊痛，我迅速沖水、冰敷、安撫情緒。幾天後，她的手指仍有瘀青與輕微疼痛，但明顯比第一次輕微，且練琴時的神情更放鬆，原本眉頭緊鎖、下意識捏手指的動作也漸漸消失。
當我再度拿起超音波探頭時，螢幕上的影像讓我屏住呼吸——
那條曾經清晰可見的血管增生影像，徹底消失了。
無論怎麼調整角度、深度、位置，都再也看不到任何紅藍血流訊號。
我們還在努力
這次的治療，是一次結合父親愛與醫師專業的勇敢嘗試。每一個參數的設定，背後都有著縝密的思考與深深的牽掛。
我們知道，這條路還沒完全走完，妹妹的疼痛雖已大幅減輕，但後續還需要觀察與調整。
這是一段父女共同走過的療癒之路。
我們會繼續努力，直到有一天，她的手指能毫無顧慮地飛舞在琴弦上，直到她的音樂夢想，不再被疼痛所限制。
本文為衛生教育說明，非醫療廣告，也不構成療效保證。醫美療程的結果因個人膚況、體質與術後照護而異，任何療程都有風險與不適合的族群。是否適合施作、如何搭配，須由醫師當面評估後決定。