醫學美容

臨床筆記：膚色刺青與雷射的意外反應

這是一個六年前就已經處理好的病人案例。當時的治療結果令人滿意，問題早已解決。然而，最近病人到外院接受皮秒雷射治療時，卻出現了一個小插曲。

張宏嘉 Benjamin Chang 皮膚科專科醫師 · VSKIN 院長 · PSKIN 主治醫師

更新於 2025年8月22日 刺青雷射

這是一個六年前就已經處理好的病人案例。當時的治療結果令人滿意，問題早已解決。然而，最近病人到外院接受皮秒雷射治療時，卻出現了一個小插曲。

按照病人以往的經驗，每次做雷射，醫師都會特別小心，把她眼下那一小塊膚色刺青的皮膚遮起來保護，避免雷射能量打上去。但這次，她忘了提醒，也沒特別遮起來。結果就在皮秒雷射掃過後，原本膚色的刺青，立即出現了變黑的情況。

這種現象在臨床上其實相當常見。

膚色或淡色刺青裡往往含有二氧化鈦、氧化鐵等金屬氧化物顏料，當雷射能量（尤其是皮秒或Q-switched Nd:YAG）作用於這些成分時，會發生化學還原反應，使顏色反而變深，從「膚色」或「淺色」瞬間變成「暗黑色」。

臨床重點

1. 膚色刺青遇雷射容易變黑

這是已知的副作用，對病人來說卻常是出乎意料。

2. 預防勝於治療

操作前務必確認病人是否有膚色刺青，並加以保護。

3. 一旦變黑，更難處理

事後想要再淡化，往往比原來更困難，可能需要多次治療甚至其他替代方法。

這個案例提醒我們：臨床上看似微小的細節，卻可能在多年後再次影響病人。